Новое исследование обнаружило, что почти одна треть пациентов с гипотиреозом получала избыточное лечение.
А избыточное лечение, в свою очередь, ассоциируется (статистически значимая связь двух явлений, не путайте с доказанной причинно-следственной связью) с увеличенным риском фибрилляции предсердий и инсульта.
Итак, по порядку.
Большое исследование, базирующееся на популяционных выборках на основе данных, полученных от Управления по вопросам здравоохранения ветеранов США, обнаружило, что низкие уровни тиреотропного гормона (ТТГ), получаемые при избыточном лечении гипотиреоза, связаны с существенно увеличивающимся риском фибрилляции предсердий и инсульта.
Выборка исследования была "очищена" от известных факторов риска для сердечно-сосудистой системы: курение и гипертензия (повышенное давление).
Результаты исследования говорят о важности избегания избыточного лечения такими препаратами, как левотироксин, который является одним из самых часто назначаемых препаратов в мире.
Сомнения по поводу некорректных доз называемого для прием внутрь левотироксина также были подняты для обсуждения и в другом исследовании, которое обнаружило наличие существенных различий в активном действующем веществе лекарственных препаратов, полученных от рецептурных аптек и от студентов-фармацевтов (эта проблема теоретически могла возникнуть в США, а не в России, в РФ такой проблемы даже теоретически не могло возникнуть, если интересно узнать, почему, оставьте комментарий с вопросом).
А теперь - к более обнадеживающим новостям: Британское исследование обнаружило, что напоминание для терапевта пациента с гипотиреозом о необходимости назначать тесты (в том числе на ТТГ) регулярно или повторно, когда значение выпадает за пределы нормы, позволит решить проблему с избыточным назначением лечения. Но в этом ключе необходимо помнить и о стимулировании приверженности пациента лечению и тестам. К примеру, человек, у которого уже много лет компенсированный гипотиреоз, очень неохотно будет сдавать анализы и менять дозировку препарата.
Здоровья вам и удачи!
Как и ранее, если вам интересны ссылки на оригиналы исследований и их результатов, напишите в комментариях!