Имплантация интраокулярной линзы (ИОЛ) требует тщательного подбора устанавливаемой линзы. Пациенту следует понимать, какой результат он получит. В ситуации, когда ожидаемое качество зрения не совпадает с исходом процедуры, может потребоваться замена искусственного хрусталика на новый.
Показания для второй операции
Свойства современных интраокулярных линз сохраняются длительный срок, поэтому о необходимости изменений можно не беспокоиться годами. Предварительно врач рассчитывает характеристики будущей оптической системы, руководствуясь желаниями оперируемого и наличием офтальмопатологий. Первые месяцы после протезирования пациент может ощущать дискомфорт из-за смены фокусировки или появления ореола, бликов.
При большом искажении цветопередачи, плохой рефракции, резком снижении качества жизни рекомендована замена искусственного хрусталика на новый.
Повторная замена хрусталика при катаракте
Повторное вмешательство имеет определенные риски. Даже если новоустановленная оптика окажется подходящей, это не гарантирует улучшения обстановки в целом. Организму придется пройти весь процесс адаптации заново, а нервной системе — вновь перестраиваться, чтобы корректно воспринимать визуальную информацию.
Удаление протеза травматично и сопряжено с трудностями, длительной реабилитацией. Здесь выручают псевдофакичные ИОЛ, позволяющие скорректировать рефракционные ошибки, вызванные субъективными и объективными причинами. Добавочный имплант устанавливается поверх старого и позволяет исправить:
- послеоперационные аметропии;
- остаточный астигматизм;
- возрастные изменения, если впервые ленсэктомия проводилась для устранения врожденного дефекта в детстве.
Технология удаления старого хрусталикового ядра хорошо освоена врачами-микрохирургами. От катаракты избавляются путем прокола природной линзы. Разрез в 2 мм закрывается самостоятельно, быстро регенерирует и не требует наложения швов.
Однако после вмешательства может сформироваться вторичное помутнение задней хрусталиковой капсулы. Предугадать развитие патологии сложно, она возникает как индивидуальная реакция организма и проявляется в активном разрастании эпителия. Считается, что вживление силиконовых круглых протезов повышает вероятность заболевания по сравнению с квадратными имплантатами из полиакрила. В результате снижается острота зрения и контрастная чувствительность.
В повторной замене хрусталика глаза при катаракте нет необходимости, проводится лазерная дисцизия. YAG-лазер воздействует на разросшиеся эпителиальные клетки, ухудшающие оптические свойства линзы. Амбулаторная операция возвращает зрение на прежний уровень.