Американские эпидемиологи прогнозируют необычайно тяжелую и продолжительную эпидемию гриппа за последние полтора десятилетия. В этом году грипп явился на несколько месяцев раньше. Благоприятствует распространению вирусов и наша погода – сыро и холодно. Эффективность всероссийской прививочной кампании невзначай может перейти в категорию мифа.
Минувший сезон гриппа был умеренным по потерям, но продолжительным, нынешний совсем уж ранний. В ноябре в США находили штаммы, которые не ожидались раньше будущего марта. К началу декабря счёт на заболевших верифицированным гриппом перешёл на третий миллион, потери – больше 900 человек. Замечено, что вирус весьма гуманен к пенсионерам, но не щадит детей и взрослых до 50 лет. Кроме типичных симптомов частенько беспокоит рвота и диарея.
Надежды, возлагаемые на придуманный японцами противогриппозный балоксавира марбоксил (Ксофлюза™), частично оправдались, но не без «чёрной метки» - скороспелой лекарственной устойчивости. Препарат блокирует полимеразу штаммов H1N1 и H3N2, в прошлый сезон им пользовались только граждане Страны восходящего солнца, в этом сезоне аптеки двух десятков государств тоже надеются заполучить лекарственное средство оригинального механизма действия.
Уже в 3 фазе клинических испытаний балоксавира у каждого десятого взрослого и каждого четвёртого ребёнка находили типичную мутацию полимеразного гена, обещающую устойчивость. Препарат одобрили, потому что мутация как будто снижала скорость размножения вируса. Уверенность поколебала история болезни японских сибсов: малышка заразилась мутантом от старшего брата, лечившегося балоксавиром. Мутировавший вирус, как оказалось, отлично размножается внутри и снаружи, переводя новый препарат в разряд «не совсем того, что хотелось».
Не стоило сильно надеяться, все же знают, что вирус гриппа очень шустрый на изменения. Тем не менее, полезное в болезни искали и нашли учёные Университета Глазго, проанализировавшие 44 230 респираторных заболевания на 11 разных вирусов и составившие математическую модель вероятностного инфицирования. Аденовирус точно не уживается с вирусом гриппа В, а риновирус не терпит грипп А, потому-то после некоторых ОРВИ какое-то время невозможно заразиться гриппом.
Не все вирусы нетерпимы к коллегам, хорошо сожительствуют, не мешая инфицированию друг друга, РСВ с 1 и 2 парагриппом и метапневмовирусом. Как считают, именно риновирусная вспышка 2009 года «оборвала» европейскую пандемию гриппа А. Каким образом один вирус мешает другому поселиться в том же организме, пока не выяснилось, но склоняются в пользу стандартного фактора защиты – интерферона.