Очень часто на прием приходят пациенты, страдающие гипертонической болезнью, с самыми разнообразными жалобами: боли в сердце, головная боль, головокружение, слабость, недомогание, нарушение сна и многое другое. Но пациент, обратившийся к кардиологу с давлением, никогда не озвучит жалобу на частое мочеиспускание по ночам. Чаще всего он считает это нормой или связывает с заболеваниями моче-половой системы. При более детальном опросе выясняется, что с выделительной системой все в порядке, а пациент до трех раз и более встает ночью в туалет. А сам вопрос о ночных мочеиспусканиях от кардиолога вызывает у него неподдельное удивление. Где связь между гипертонией и никтурией (частым ночным мочеиспусканием)? И почему это происходит?
Почки функционально очень активный орган. И для того, что бы в ней смогли происходить все этапы фильтрации, необходимо определенное количество кислорода. При повышении артериального давления сосуды находятся в тонусе и значит просвет их сужен. Все это ведёт к снижению доступа кислорода к почкам и соответственно к снижению фильтрации. Почка в состоянии гипоксии (снижение кислорода) переходит в режим ожидания и ждёт подачи кислорода, достаточного для фильтрации. Ночью, когда гипертоник ложиться спать, организм его расслабляется, все эмоции отступают, тело успокаивается и давление снижается. И тут-то к нашим почкам подходит долгожданный кислород по расширенным сосудам и они начинают свою работу, которую должны были сделать днем. Они усиленно фильтруют мочу, а несчастный гипертоник всю ночь бегает в туалет.
В данной ситуации необходимо подобрать рациональную гипотензивную терапию и уже через неделю количество мочеиспусканий за ночь сокращается. Если вы уже принимаете препараты от давления, но все равно бегаете по ночам в туалет, значит ваша терапия плохо подобрана и днём вы ходите на повышенных цифрах давления. В этом случае необходима коррекция терапии.
Берегите свои почки и берегите себя!