Данный пост пишу с разрешения коллеги и его пациентки.
⬆️
Обратился ко мне коллега с просьбой консультации его пациентки, которую он оперировал несколько месяцев назад. Перед операцией были жалобы на боль в заднем проходе, которые могли усиливаться во время дефекации, запор и периодическое выделение крови во время дефекации. При осмотре была диагностирована хроническая анальная трещина, да и спазм сфинктера подтвержден. Ну что тут не понятного? Трещина есть, боль есть, спазм сфинктера тоже есть. Все показания для операции. Операция была проведена и после нее никаких осложнений не отмечалось.
Однако, пациентка продолжала жаловаться на боль в заднем проходе после операции.Тут и слезы, и депрессия, как у пациентки, так и у врача.
При осмотре никакой патологии анального канала и прямой кишки не выявлено, и рана полностью зажила. Вот только при пальцевом осмотре мышц тазового дна отмечен спазм пуборектальной петли. Далее провели обследования и подтвердили дискоординацию мышц тазового дна. Вот и выяснилась причина боли у нашей героини💁
Проведен курс БОС-терапии с явным положительным эффектом. Уже на втором занятии боль значительно уменьшилась, акт дефекации стал более контролируемым, появился блеск в глазах у пациентки и чувство облегчения у моего коллеги.
⠀
ВАЖНО:
❗не нужно бояться обращаться к коллегам за помощью!
Это всегда спасает от «замыливания глаза» на ситуацию и помогает поставить правильный диагноз.
❗я не боюсь, что обо мне «плохо или хорошо» подумает пациент. Это его личное дело, как ко мне относится и что обо мне думать. Главное – правильно разобраться в ситуации.
❗я не беспокоюсь о том, что обо мне подумает коллега и что он будет говорить за моей спиной. Это его личное дело. Умный всегда поймет, все остальные начнут искать выгоду для себя в такой ситуации
❗боль в заднем проходе далеко не всегда обусловлена органической патологией. В последнее время все чаще встречаются именно функциональные нарушения, которые не требуют хир.лечения
.
В завершении говорю СПАСИБО врачам моей команды, без которых невозможно было бы разбираться в сложных и нетипичных ситуациях.
Я ценю каждого из вас!