Как влияет Левотироксин на спортсменов при гипотиреозе? Рекомендации от специалистов США

Недавние средства массовой информации высветили полемику вокруг лечения элитных спортсменов от гипотиреоза. Всемирное антидопинговое агентство отклонило просьбу Антидопингового агентства США запретить использование препаратов щитовидной железы. Почему? В чем сущность действия гормональной помощи для спортсменов при гипотиреозе?

Austin KG, Petak S. Thyroid Therapy or Dysfunction in Athletes: Is it Time to Revisit the Clinical Practice Guidelines? Curr Sports Med Rep. 2019 Dec;18(12):474-476.

Краткое содержание статьи

В настоящее время нет никаких научных доказательств того, что лечение щитовидной железы имеет потенциал для повышения производительности. Клинические рекомендации по практике не являются окончательными в отношении того, что классифицирует пациента как имеющего гипотиреоз.

Тиреотропный гормон (ТТГ) и свободный Т4 рекомендуется контролировать при анализе крови для диагностики заболеваний щитовидной железы. Однако, тест стимуляции выделения ТТГ все еще не подтвержден некоторыми специалистами для обнаружения самых ранних стадий гипотиреоза.

Было продемонстрировано, что гипотиреоз снижает сердечно-легочную функцию и приводит к появлению опорно-двигательных симптомов, таких как усталость и мышечная жесткость. Симптомы гипотиреоза, включая депрессию, усталость и нарушение сна, аналогичны тем, которые наблюдаются при перетренировке. Эти пациенты могут иметь гипоталамо-гипофизарную дисфункцию, которая может осложнить интерпретацию базальной щитовидной железы- стимулирующий гормон и свободный Т4.

На сегодняшний день не выявлено никакой связи между состоянием спортивного тренинга и гипотиреозом. Необходимы дальнейшие исследования для того чтобы более ясно определить и оценить потенциал для гормональных препаратов (в т.ч. Левотироксина) увеличить представление, и рассмотреть - может ли тренировка провоцировать гипотиреоз у спортсменов.

ВЫВОД от Клиники щитовидной железы

Многочисленными научными исследования подтверждено влияние физической деятельности на гормональный обмен щитовидной железы. На любую мышечную работу тратится энергия (калории) и калоригенные гормоны щитовидной железы - Т3 и Т4 (в свободном виде).

Поэтому удивительно читать об отсутствии дополнительной усиленной траты щитовидных гормонов при гипотиреозе при таких значительных физических нагрузках, которыми являются тренировки спортсменов любых активных видов спорта.

Другой вопрос о влиянии Левотироксина (Т4св.) на улучшение мышечных способностей спортсменов. Сложности устройства энергообмена организма и индивидуальными особенностями по мышечной функции, не позволяет простым образом отследить разницу между влиянием на результат гормонального препарата у спортсменов с гипертиреозом и здоровых.

Как было хорошо в древней Элладе, когда мир еще не знал о медицинских добавках. Отсутствие мощных искусственных и четко дозированных лекарств уравнивало спортсменов. Возможно, будет верным сопоставлять результаты спортивных достижений между людьми одного уровня - т.е. отдельно между теми, кто принимает препараты, и отдельно между теми, кто их не использует. Это решение справедливо так же, как в отношении спортивных возможностей женщин и мужчин, или лиц со здоровой опорно-двигательной системой и инвалидов-колясочников.

Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!

ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ

Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.

Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.