Большинство людей знают, что прямые солнечные лучи, попадающие на нашу кожу, производят витамин D. В настоящее время исследования показывают, что витамин D во многих отношениях жизненно важен для здоровья ребенка.
Когда мы на улице и подвергаемся воздействию прямых солнечных лучей на нашей коже, вырабатывается витамин D. В течение многих лет мы думали, что витамин D важен лишь для прочности наших костей. У детей с дефицитом витамина D развивалось состояние под названием рахит. Витамин D помогает кальцию поглощаться и откладываться в костях, что делает кости более крепкими. В США коровье молоко было обогащено витамином D, и, таким образом, рахит был практически уничтожен.
Однако в последние годы было обнаружено, что польза витамина D для здоровья гораздо шире, особенно для детей. В этой статье будут описаны некоторые недавние исследования, посвященные преимуществам витамина D.
Витамин D вырабатывается в организме в результате воздействия солнечных лучей ультрафиолета B (UVB).
Издание Scientific Reports в июне 2019 года привело анализ данных, касающихся более 422 000 пар мать-дитя в Шотландии, и показало, что дети, рожденные от женщин с более низким уровнем воздействия ультрафиолетовых лучей во время беременности, с большей вероятностью будут неспособны к обучению в дальнейшей жизни. Ведущий автор, доктор Джилл Пелл, отмечает: «Проблемы с обучаемостью могут оказывать глубокое влияние на всю жизнь как пострадавшего ребенка, так и его семьи. Важность нашего исследования заключается в том, что он предлагает возможный способ предотвращения нарушений обучаемости у некоторых детей». Мы можем видеть, что для женщин важно иметь адекватные уровни витамина D в течение их беременности.
Другое исследование, опубликованное в Американском журнале клинического питания в марте 2010 г., демонстрирует, что дети, у которых был достаточный уровень витамина D, реже болели гриппом.
Еще одно научное исследование, опубликованное в журнале Medical Hypothesis, 2008, показало, что женщины, у которых был низкий уровень витамина D во время беременности, чаще имели детей с аутизмом.
Когда мы говорим о витамине D, мы должны быть более конкретными и отмечать, что фактический точный тип витамина D - это витамин D3. Витамин D3 должен быть получен одним из двух способов. Первый - это попадание прямых солнечных лучей на нашу кожу. Если бы кто-то находился вне помещения в одежде с короткими рукавами и в шортах или недлинной юбке, таким образом, подвергая руки, ноги, голову и шею солнцу в течение 20 минут, он получил бы достаточное количество витамина D на этот день. Следует сказать, что в течение этого времени не следует наносить солнцезащитный крем, это можно сделать через 20 минут. Нам требуется многократное воздействие в течение недель и, возможно, месяцев, чтобы поднять уровень витамина D до достаточного, здорового уровня. Витамин D3 передается от беременной женщины развивающемуся плоду.
Еще один способ получения витамина D3 - перорально. Беременная женщина может принимать до 5000 МЕ в день в течение всей беременности, чтобы получить достаточный уровень. Дети должны принимать меньшее количество. Было бы целесообразно, чтобы беременная женщина проконсультировалась со своим врачом, а мать родивегося ребенка - с педиатром, чтобы выяснить свои специфические потребности в витамине D. Много раз врачи проводят простой анализ крови, чтобы оценить уровень витамина D3 в организме и предложить меры по корректировке.
Была также установлена связь между витамином D и раком. Витамин D может помочь в профилактике рака толстой кишки, молочной железы и простаты. Предраковые поражения кишечника и молочной железы связаны с дефицитом рецептора витамина D у животных.
Многие виды рака были связаны с плохим статусом витамина D. Риск колоректального рака повышается у людей с низким уровнем витамина D. Анализ показал, что те, кто потребляет 1000 международных единиц в день витамина D, имеют сниженный риск колоректального рака. Другой анализ показал, что потребление витамина D обратно пропорционально связано с риском развития колоректального рака. Несмотря на положительные данные о витамине D, исследования противоречивы, и Национальный институт рака не рекомендует использовать добавки витамина D для снижения риска колоректального или любого другого типа рака.
Некоторые исследования показывают, что концентрация 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови связана с уменьшением риска рака молочной железы, но результаты не достигают статистической значимости. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить роль витамина D в риске рака молочной железы.
Есть некоторые доказательства того, что витамин D может быть вредным. Одно большое исследование показало, что витамин D не снижает риск рака простаты, и более высокий уровень циркулирующего витамина D может быть связан с повышенным риском агрессивного заболевания. Другие исследования показывают, что люди с самым высоким уровнем витамина D могут подвергаться повышенному риску рака поджелудочной железы.
Несмотря на некоторые исследования, предполагающие, что витамин D снижает риск некоторых видов рака, современные данные не рекомендуют большие дозы витамина D в профилактике рака. Большой анализ более 16 000 человек показал, что общая смертность от рака не связана с исходным статусом витамина D. Общие исследования не подтверждают роль витамина D в профилактике рака. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить точную связь между раком и витамином D.
Иммунная система
Витамин D оказывает влияние на иммунную систему. Витамин D может снизить риск аутоиммунных заболеваний у животных. Заболевания, на которые может влиять состояние витамина D, включают: сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз и воспалительные заболевания кишечника.
Добавление витамина D в раннем детстве снижает риск диабета 1 типа. Одно исследование показало, что у пациентов с концентрацией 25-гидроксивитамина D в сыворотке ниже 20 нг / мл частота развития рассеянного склероза в два раза выше. В настоящее время только исследования на животных, исследования in vitro и эпидемиологические исследования предполагают наличие связи между диабетом / рассеянным склерозом и витамином D. Прежде чем можно будет сделать твердое заключение, необходимо провести рандомизированные контролируемые исследования.
Более высокий уровень витамина D связан с более низким риском болезни Крона. Нарушение регуляции витамина D связано с развитием аутоиммунных процессов (в том числе воспалительных заболеваний кишечника) у животных. Администрация витамина D может улучшить эти симптомы.
Витамин D может помочь бороться как с бактериальными, так и с вирусными инфекциями. Уровень витамина D связан с туберкулезом. Дефицит витамина D может быть более распространенным у больных туберкулезом. Витамин D может играть роль в лечении туберкулеза, но необходимы дополнительные исследования, прежде чем эта связь будет определенно установлена.
Уровни витамина D могут оказывать благотворное влияние на вирусные инфекции дыхательных путей, но эта связь не является строго установленной. Многочисленные исследования не обнаружили связи между статусом витамина D и профилактикой вирусных респираторных инфекций. Более поздний анализ показал, что добавление витамина D может снизить риск вирусных инфекций верхних дыхательных путей и туберкулеза.
Витамин D и сердце
Многие гены в сердечно-сосудистой системе регулируются витамином D. Дефицит витамина D связан с сердечным приступом, инсультом, высоким кровяным давлением, диабетом, заболеваниями периферических сосудов и сердечной недостаточностью. Существует мало исследований, посвященных изучению витамина D и сердечно-сосудистых заболеваний. Наблюдательные исследования показывают, что существует связь между сердечно-сосудистыми заболеваниями и статусом витамина D. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить роль витамина D в сердечно-сосудистых заболеваниях.
Ренин-ангиотензиновая система частично регулируется с помощью витамина D. Существует обратная связь между гипертонической болезнью и концентрацией 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови. Для подтверждения причинно-следственной связи между уровнем витамина D и артериальным давлением необходимы дополнительные исследования.
В обзорном исследовании пять из семи исследований показали обратную зависимость между уровнем 25-гидроксивитамина D в сыворотке и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Распространенность ишемической болезни сердца выше у лиц с низкой концентрацией 25-гидроксивитамина D в сыворотке, чем у людей с более высоким уровнем. Добавки с витамином D не оказывали какого-либо положительного влияния на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, и никакой пользы от повышения концентрации 25-гидроксивитамина D в сыворотке с 23 нг / мл до более 40 нг / мл не наблюдалось.
Витамин D и другие заболевания
Диабет связан с витамином D. Связь между витамином D и сахарным диабетом 1 типа обсуждалась выше. Низкие уровни витамина D связаны с диабетом 2 типа. Более высокий уровень потребления витамина D связан с более низким риском развития диабета 2 типа. Несмотря на эти корреляции, интервенционные исследования с витамином D не показали, что добавка витамина D снижает риск диабета.
Витамин D важен для развития мозга, поэтому он может быть связан с психопатологией. Было показано, что низкие уровни сывороточного 25-гидроксивитамина D присутствуют у пациентов с болезнью Альцгеймера и депрессией. Эти исследования не демонстрируют, что низкий уровень витамина D является причиной этих состояний.
Низкий уровень витамина D может увеличить риск смерти. Несмотря на наличие связи между витамином D и смертностью от всех причин, неясно, связан ли этот повышенный риск смерти с дефицитом витамина D или просто общим плохим состоянием здоровья. Некоторые исследования показывают, что у больных раком риск смертности снижается при более высоком уровне витамина D, но другие исследования не выявили связи между уровнем смертности от рака и концентрацией 25-гидроксивитамина D в сыворотке.
Недавний анализ показал, что уровень витамина D выше. связаны со снижением смертности от всех причин, но не было установлено никакой связи между уровнем витамина D и инсультом или ишемической болезнью сердца. Люди с тяжелой хронической почечной недостаточностью подвержены повышенному риску смерти при низких уровнях концентрации 25-гидроксивитамина D в сыворотке, а лечение витамином D улучшает выживаемость.