Эндометриоз представляет собой заболевание, характеризующееся наличием ткани, аналогичной по своему строению слизистой матки (эндометрию), за пределами полости матки. При этом поражение может затрагивать самые разные органы и ткани – яичники (в виде эндометриоидных кист), маточные трубы, связки малого таза, брюшину, а также мышечный слой самой матки (аденомиоз). Имеются и более серьезные виды эндометриоза с прорастанием стенки кишки или мочевого пузыря, диафрагмы и других органов.
Несмотря на доброкачественный характер заболевания, его отрицательное влияние на репродуктивную систему велико. И опасны здесь в первую очередь не тяжелые поражения, а так называемые, «малые формы» эндометриоза, характеризующиеся стертой клинической картиной, диагностика которых очень сложна. УЗИ, МРТ и другие неинвазивные методы исследования имеют ограничения в определении «малых форм» заболевания (при УЗИ хорошо визуализируются только эндометриоидные кисты яичников).
В связи с этим, при длительном характере бесплодия и отсутствии «очевидных» причин этого состояния, необходима консультация специалиста-репродуктолога и гинеколога-хирурга. В ряде случаев возможна консервативная терапия, нередко первым этапом проводится хирургическое лечение, с последующей медикаментозной терапией и возможностью наступления беременности естественным путем. При более тяжелых поражениях после хирургического и медикаментозного этапов необходима процедура ЭКО, которая значительно увеличивает вероятность беременности у женщин, страдающих эндометриозом.
Если в течение 3 месяцев после лечения беременность не наступила, чаще всего приходится делать ЭКО. При этом какой бы тяжелой формы не был эндометриоз, в большинстве случаев в нашей клинике нам удается получить беременность.