Многие считают, что перелом — это крайне редкая случайность. Да, — случайность, которая может произойти с каждым. И так ли она редка? Увы, статистика говорит об обратном.
Ежегодно в России регистрируется порядка 9 миллионов переломов. Для сравнения: годовое количество заболеваний гриппом в нашей стране приблизительно такое же. И, так же как и с простудными заболеваниями, риск перелома существенно возрастает в осенне-зимний период. Причина проста — это гололёд и накатанный снег.
Поэтому так важно знать, как правильно помочь пострадавшему при подозрении на перелом.
Всеми необходимыми средствами для оказания первой помощи при переломах располагает компания КАМА. Но сначала поговорим о переломах подробнее.
Подробнее о переломах
Перелом — это повреждение кости, полное или частичное её разрушение, возникающее вследствие механической травмы.
Такой травме может быть подвергнут любой, и всё же в большей степени перелом рискуют получить люди, подвергающие себя чрезмерным нагрузкам, имеющие избыточный вес, страдающие некоторыми заболеваниями, например, остеопорозом, а также злоупотребляющие алкоголем.
К тому же существуют «типичные», наиболее часто подвергающиеся переломам места. Это лодыжки, лучевые кости и шейка бедра на ногах, запястья, лучевые кости и шейка плеча на руках, а также рёбра, ключицы и нижняя челюсть.
Отдельно выделяют т.н. «сочетанные» переломы, получаемые, как правило, в результате падений с высоты, особо тяжёлых ДТП, при обрушении конструкций и тому подобных аварий. В этих случаях могут быть повреждены кости и конечностей, и туловища, и головы.
Перелом кости может быть полным или неполным. Полным переломом называют разрушение кости вдоль всего её поперечного сечения со смещением или без смещения в менее тяжёлых случаях. Неполный перелом характеризуется частичным разрушением кости, когда она ломается наподобие молодого побега. Неполные переломы чаще случаются у детей и подростков.
Также переломы бывают закрытые, когда сломанная кость незначительно повреждает окружающие её ткани или не повреждает их совсем (в случае перелома «без смещения»), и открытые — с выходом повреждённой кости наружу. Понятно, что открытые переломы по большей части — полные.
Перелом или нет? Первая помощь пострадавшему.
Точно установить наличие перелома неполной закрытой формы без заметного смещения не так-то просто. Окончательный вердикт может вынести только врач, вооружённый рентгеновскими снимками повреждения. Симптомы такого перелома могут в точности повторять симптомы разрыва связок: острая боль при попытке движения, отёк, гематома (кровоподтёк, синяк), в дальнейшем — частичная или полная потеря чувствительности повреждённой конечности и сустава.
Поэтому при малейшем подозрении на перелом настоятельно рекомендуется быть пессимистом и вести себя сообразно наихудшему варианту случившегося.
Пока вы будете заниматься больным, попросите кого-нибудь срочно вызвать «скорую».
Самое главное — это не давать пострадавшему впасть в панику, что часто случается при серьёзных происшествиях. В случае черепно-мозговой травмы дело может дойти даже до травматического делирия с неконтролируемыми движениями, способными нанести непоправимый вред.
Успокойте больного, попытайтесь максимально ограничить его движения, осторожно осмотрите полученные повреждения.
Не пытайтесь снять одежду с травмированного места! В крайнем случае при необходимости (например, при кровотечении) просто разрежьте её.
- Визуально проще всего и с большой степенью точности определяется открытый перелом. В этом случае в первую очередь необходимо остановить кровотечение туго перевязав рану плотным бинтом, предварительно наложив на неё стерильные впитывающие салфетки. Если возникло подозрение на повреждение артерии (пульсирующее обильное кровотечение и светлый тон цвета крови), постарайтесь остановить кровь нажатием большого пальца по ходу артерии — правильно наложить жгут из подручных материалов в этом случае у вас навряд ли получится.
- Как и при разрыве связок, приложите холод к месту травмы.
- Необходимо также максимально обездвижить повреждённую конечность: сломанное предплечье, обычно вывешивают на «косынку», придав пострадавшему сидячее положение; ноге, наоборот, придают несколько возвышенное по отношению к лежащему телу больного положение. Если этого не сделать, есть риск повреждения отломками кости близлежащих сосудов и нервов.
- Постоянно контролируйте состояние больного — разговаривайте с ним (лучше — на спокойные отвлечённые темы), оценивая адекватность его поведения, периодически измеряйте пульс.
Немного о транспортировке больного с переломом.
Конечно, получить перелом поблизости от больницы, поликлиники или пункта Скорой Помощи случается довольно редко. Намного чаще возникает необходимость транспортировки пострадавшего хотя бы до ближайшего шоссе, куда вызванная помощь уже сможет добраться.
Главная проблема при транспортировке получившего перелом — не нарушить оптимального положения повреждённого места. Этой цели служит т. н. «транспортная иммобилизация» или, если проще, — наложение шин. Для импровизированной шины могут служить любые подручные материалы: доски, ветви деревьев, вёсла байдарки, нарезанные ленты ткани палатки и т. п. Надеемся, что приведённые ниже изображения помогут вам при случае правильно провести эти манипуляции.
При подозрении на перелом позвоночника шины накладываются во весь рост пострадавшего.
ВАЖНО! Не пытайтесь транспортировать больного с переломом позвоночника в одиночку! Это могут сделать минимум три, а лучше — четыре человека с максимально согласованными плавными действиями при перемещении, чтобы избежать всевозможных толчков, раскачивания и резких торможений, что, разумеется, не под силу одному человеку. В этом случае, если помощи ждать неоткуда, благоразумнее всего вызвать МЧС.
По прибытии бригады скорой медицинской помощи и доставке пострадавшего в больницу может встать вопрос о проведении операции. В этом деле рекомендуется целиком положиться на решение врача-специалиста, так как неправильно сросшийся перелом может навсегда лишить пострадавшего полноценной жизни. Тем более, что опираясь на современные достижения медицинской науки и вооружённые новейшими технологиями, такими, как клеточные технологии, эндоскопические методики и прочим, травматологи поистине творят чудеса!
Здоровья вам!