А ведь всё начиналось с соплей! Пришло время поговорить о частностях. А гайморит одна из тех частностей, которые вспоминаешь при упоминании уха-горла-носа.
Есть нечто удивительное в общественном мнении. Порой, выходя из кабинета, я сталкиваюсь с людьми, пристально разглядывающими табличку кабинета №205. Вряд ли их так интересует моя фамилия или трудно произносимое имя; внимание привлекает название специальности - оториноларинголог. Так она называется официально, и называлась так раньше, однако часто мне говорят: “Ого, как вашу специальность теперь называют, раньше просто говорили “лор”. А эту и выговорить невозможно”. Действительно сложно, ухо-горло-нос звучит проще. Я уже и не пытаюсь убедить, что людям и раньше было лень разбираться в хитросплетениях медицинских терминов; важно лишь знать, когда и к какому врачу обратиться.
Сам по себе острый насморк ещё не повод идти к оториноларингологу, потому что ОРВИ — это область знаний терапевта (читай - семейный доктор или врач общей практики). Следом за насморком тянется и сам гайморит. Именно в таком порядке; болезнь не начинается с гайморита, затем перетекая в простуду. Об этом приходится постоянно говорить, чтобы координировать потом пациентов между содружественными, но все-таки разными врачами.
С появлением семейных врачей граница умения лечить несколько стерлась: лор-врач умеет лечить ОРВИ, а врач общей практики умеет лечить гайморит. Представим, что вы уже простудились, но ещё не успели посетить поликлинику.
Во-первых, гайморит начинается с заложенности носа. Если еще вчера вы наслаждались ароматом кофе, а сегодня не чувствуете ни единого запаха и дышите ртом, пора помочь носу. Из всех групп лекарств для улучшения носового дыхания лучшим эффектом обладают самые коварные (мы уже говорили о правилах их использования - ссылка на статью). Как только нос начинает дышать, риск гайморита падает многократно. И даже 5 эпизодов гайморита в прошлом году не дают стопроцентной гарантии того, что он начнётся сейчас.
Окно между носом и пазухой находится на определенном уровне от дна полости носа. По причине этой особенности строения я рекомендую использовать лекарства в форме спрея и соблюдать технику впрыскивания спрея (ссылка на статью ждёт вас, если ещё не прочли её).
Во-вторых, не стоит греть область гайморовых пазух (и лобных пазух, и сам нос) солью или варёными яйцами, и другими тёплыми средствами. Механизм воспаления подразумевает отёк, который формируется из-за расширения мелких сосудов в любой точке организма. А нагревание стимулирует ещё большее расширение этих сосудов с последующим нарастанием отёка.
В-третьих, врач знает о болезнях человека больше. Как минимум потому, что он 8 лет учился понимать работу организма, а не единожды прочитал в интернете статью от сомнительного автора (вероятно, и не врача даже). Врач, например, знает, что любимые многими антибиотики нужно назначать не в первый день болезни, стоило соплям появиться, а после определённого периода, и при наличии определённых симптомов. Это и называется “по показаниям”. И, о чём можно вспоминать бесконечно, врач не посоветует вам капать в нос тертую свеклу, настоянную на чесноке и алоэ, после которых слизистая оболочка носа превратится в картину из ожога и аллергии.
Есть у людей такая особенность - тратить время и силы на всё, кроме собственного здоровья. Особенно точно подчиняются этому правилу молодые работающие граждане. Лучше пропустить поход в кино, чем приём у врача, ведь последствия будут нарастать снежным комом, пока не станет слишком поздно. А кино будут показывать и завтра.
С добрыми пожеланиями, доктор Андрей Моисеев.