Моя близкая подруга беременна, 22 недели. Наблюдается в районной женской консультации. Как и положено, пошла к терапевту - по беременности врач принимает там же, в ЖК. Осмотрев пациентку, врач заметил на её теле множество свежих синяков. Однако, причина была проста, её и озвучила моя подруга.
Дело в том, что дома у них с мужем подрастает 10-месячный щенок (как раз воспитывают к рождению ребенка). Естественно, он пока еще кусается, хоть и играючи. И синяки волей-неволей появляются, но и проходят быстро. Подруг объяснила терапевту, что "синячковость" присуща ей с самого детства, сколько себя помнит - они появлялись и исчезали легко и быстро. Тогда врач дала ей направление на коагулограмму.
Сдав кровь, девушка и забыла об этом, пока в следующий свой визит уже к участковому гинекологу, медсестра не вручила ей направление к гематологу с диагнозом "повышенный д-димер". Придя домой, подруга решила посмотреть в интернете таблицу нормы этого показателя, и с удивлением выяснила, что её цифра 770 была чуть ли не золотой серединой для 2-го триместра беременности! А врач, видимо, взглянула на нормы для небеременных женщин.
Т.к. запись в городской гематологический центр была на две недели вперед, в ожидании своей очереди, моя подруга снова пришла в консультацию (кажется, на скрининг, или сдать плановые анализы - точно не помню). И решила зайти в кабинет терапевта с вопросом - а зачем, собственно, её при нормальных анализах отправляют на другой конец города? В ответ девушка услышала, что показатель Д-димер действительно в норме, но раз уж направление выписано - почему бы не провериться, ведь без направления врач-гематолог принимает только на платной основе. Мол, зачем упускать такую возможность?
И вот, наступил день визита в гематологический центр. Кабинет гематолога был маленький, в нем стоял лишь стол врача и два стула для пациентов, еще небольшой шкаф с карточками. Подругу врач не осматривала, даже на синяки взглянуть не пожелала. Зато придралась к результатам анализов 2-месячной давности из карты беременной, пожурила за глаза врачей ЖК и назначила подруге какие-то таблетки (или свечи, не помню). Мол, она не только гематолог, но и гинеколог, и имеет право назначать подобное лечение. Ну допустим. А вот на вопрос о Д-димере даже ничего не пояснила, отложив направление в сторону и начав что-то долго печатать на компьютере, отправив затем документ на принтер.
Всё это время никакой беседы с подругой врач не вела, а когда "вердикт" был готов - у пациентки глаза на лоб полезли. Оказалось, гематолог навыписывала подруге кучу платных анализов! Напомню, гематологический центр государственный, никакая не платная клиника. В своё оправдание, врач объяснила, мол, не виновата, что в нашей стране на тромбозы (да-да, именно тромбозами она пугала едва не зарёванную беременную, непонятно на каких анализах основываясь) бесплатно анализы сдать просто негде.
Вытерев слезы, подруга твердо отрезала, что ей через 4 месяца рожать, и она не собирается тратить деньги на необязательные анализы (предпосылок к которым просто нет!), а лучше положит деньги в копилочку. Ответ врача поразил наповал:
"Вот замрет у вас беременность на 36-й неделе, а ко мне потом прокуратура придет - и под белы рученьки в тюрьму, из-за того, что вы платить не хотите! Мне оно надо?"
Поняв непреклонность пациентки, врач все же заменила часть платных анализов бесплатными направлениями. И добавила, что оставшиеся платные та может сдать в любой понравившейся коммерческой лаборатории, мол, она ни к какой конкретной не склоняет.
Придя домой, подруга залезла в интернет и стала обзванивать клиники в поиске той, где делают эти анализы (повторюсь, все связаны со свертываемостью крови, наследственными тромбозами (которых в роду не было) и пр.) Оказалось, один из анализов гематолог и вовсе назвала неполностью (его не нашли ни в одной лаборатории). Остальные обойдутся примерно в 10 тысяч рублей.
А вы как думаете, стоит ли вестись на подобные "разводы", если все остальные анализы, обязательные при беременности, в норме? Или нормы свертываемости крови, необходимые для нормального вынашивания ребенка, все же можно проверить рядом бесплатных анализов? Ведь в период беременности каждая копейка на счету, а еще - собственные нервы, которые горе-гематолог обязательно еще подпортит, согласись подруга на повторный визит к ней.