Многие врачи заблуждаются, сообщая пациентам и указывая в Протоколах УЗИ, что у женщин нормальный объём щитовидной до 18 мл, а у мужчин до 25 мл. Эти значения объёма избыточны и сообщают о перенапряжении железы. Они называются зобом. Какая же должна быть норма?
В нашей стране никто из врачей не знает откуда взялись эти значения 18 и 25 мл, как пределы нормы для женщин и мужчин. Эти данные встречаются в публикациях докторов наук, но никто не указывает реального источника, откуда взялась такая норма объёма. Некоторые ошибочно думают, что это в ВОЗ (Всемирная Организация Здоровья; между прочим - не Здравоохранения) придумали такие данные. Другие указывают на какое-то неконкретное международное признание такой нормы.
Доктору Ушакову пришлось изучить эту особенность. В результате была выявлена ошибка и реальные значения нормы. В итоге вышла в свет научная статья доктора А.В. Ушакова "Искажение максимальной нормы объема щитовидной железы у взрослых", 2016. С ней можно познакомится в свободном доступе с сайта Клиники щитовидной железы доктора Ушакова. также вышел в свет специальный фильм о полученных результатах исследования.
Следует различать понятие ОПТИМАЛЬНОГО объёма щитовидной железы, составляющего центральную часть НОРМАЛЬНОГО объёма.
Многочисленные исследования у здоровых людей показали что усредненным в популяции оптимумом у женщин является 7-8 мл, а у мужчин 10-11 мл.
Поскольку объём щитовидной железы зависит от энергозатрат, то он связан с массой тела, ростом и величиной мышечной массы, которая больше у мужчин. Чем больше человек, тем больше щитовидная железа. Чем больше энергозатраты - тем изменяется в большую сторону объем.
В холодный период года, во время менструаций, психических перегрузок, физической работы и проч. больше расходуется энергии и, соответственно, гормонов щитовидной железы. Поэтому щитовидная железа больше напрягается, что выражается в некотором увеличении ее объема.
У здорового человека, изменение объема при неблагоприятных условиях небольшое. Оно составляет около 2-3 мл. Это означает что следует добавить это количество к оптимальному объему железы, чтобы понять каким в реальности будет максимальная норма объёма. То есть, максимальный средний в популяции нормальный объем щитовидной железы у женщин - 10 мл, а у мужчин - 13 мл. При этом не следует забывать, что эти значения будут отличаться для людей с разными массами тела и ростом.