Под прикормом подразумеваются все продукты, кроме грудного молока и детских молочных смесей, дополняющие рацион пищевыми веществами, необходимыми для дальнейшего роста и развития ребенка.
Введение прикорма рекомендуется в возрасте 4-6 месяцев. Ранее 4-х месяцев ребенок не готов к усвоению иной пищи, чем грудное молоко или молочная смесь. Сроки введения прикорма едины для детей, находящихся на грудном и на искуственном вскармливании.
В качестве 1-го прикорма могут быть назначены каши (рекомендуются детям со сниженной массой тела, с учащенным стулом) или овощное пюре (детям с избыточной массой тела, при запорах).
Характеристика продуктов прикорма:
- Овощное пюре. Начинают с одного вида овощей. Дают овощи обоадающие нежной клетчаткой, например кабачки, цветная капуста. Затем используют комбинацию из 3-4 овощей, например морковь, капуста, тыква, картофель.
- Зерновой прикорм - каша. Рекомендуется начинать с безглютеновых круп, например рисовой, гречневой, позднее кукурузной (глютен это растительный белок). Каши промышленного производства могут быть молочными и безмолочными.
Безмолочные разводят грудным молоком или детской молочной смесью, или коровьим молоком.
В дальнейшем могут использоваться глютеносодержащие каши, и каши из смеси круп.
- Фруктовый сок и фруктовое пюре. Рекомендуется вводить после первых 2-х основных прикормов (овощного пюре и каши).
- Яичный желток - с 6,5-7 месяцев. Варится яйцо вкрутую 10 минут от момента закипания. Начинают кормить с нескольких крошек, растертых с грудным молоком.
- Мясное пюре - с 6 месяцев. Рекомендуется вводить через 2 недели после овощного пюре, дают ежедневно (мясо говядины, телятины, индейки, кролика).
В 9-10 месяцев пюре заменяется на фрикадельки. В 11-12 месяцев - на паровые котлеты. После 10 месяцев 1-2 раза в неделю можно заменить мясо отварной рыбой. Во втором полугодии добавляют сухарики и печенье.
- Кисломолочные продукты (кефир, йогурт) - с 8 месяцев. Рекомендуется вводить постепенно до 200 мл. Цельное молоко не рекомендуется детям 1-го года жизни, как самостоятельный продукт (можно использовать для приготовления блюд). Рекомендуется максимально долго (до 2 лет) сохранять грудное вскармливание.
Правила введения прикормов:
1. Новое блюдо дают перед кормлением грудью с ложечки.
2. После каждого прикорма рекомендуется прикладывать ребенка к груди.
3. Вводить новые блюда необходимо постепенно, начиная с малых доз и увеличивая при хорошей переносимости.
4. Блюда прикорма должны быть полужидкими, хорошо протертыми, гомогенными, теплыми (36-37°), чтобы не вызвать затруднений при глотании. С возрастом постепенно следует переходить к более густой пище, приучая ребенка к жеванию.
5. Срок введения нового блюда - 1 неделя, и ещё 1 неделя необходима для полной адаптации. Таким образом, интервал между двумя новыми блюдами должен быть 2 недели.
6. Вводить одновременно можно только одно блюдо, переходить к следующему только после полного привыкания ребенка к предыдущему.
7. После введения 2-х прикормов между ними остается грудное кормление; после введения 3-х прикормов - утреннее и вечернее кормление грудью.
8. Не рекомендуется 2 раза в день давать кашу, а овощное пюре можно.