Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене
Молодой доктор

Запись №39: "Доктор, мне нужен невролог!" -говорит пациент. И что прикажете делать?

Здравствуйте, уважаемые читатели и подписчики. Вот что я заметил, обучаясь в ординатуре на невролога и подрабатывая одновременно в поликлинике: всем нужен невролог! В стационаре это так актуально, вы даже не представляете. Если в поликлинике пациентов и врачей сдерживает отсутствие данного специалиста или большое количество людей, то в стационаре такого нет. Не верите? Расскажу вам с чем я сталкиваюсь. Я напомню вам, что я врач-ординатор, который учиться на невролога. Подробнее можно прочитать здесь. Извините, что себе присвоил данную специальность без корочек, мне осталось совсем чуть-чуть доучиться. Мне повезло, я сейчас прохожу практику в большой областной больнице. Это хорошо тем, что я могу увидеть много разной патологии, но и плохо одновременно: больница многопрофильная, много врачей. И каждый специалист для своего пациента желает вызвать на консультацию невролога. Пример 1. Кардиологическое отделение Пациент В. 80 лет, планово поступил в данное отделение с диагнозом гиперто
Оглавление

Здравствуйте, уважаемые читатели и подписчики. Вот что я заметил, обучаясь в ординатуре на невролога и подрабатывая одновременно в поликлинике: всем нужен невролог! В стационаре это так актуально, вы даже не представляете. Если в поликлинике пациентов и врачей сдерживает отсутствие данного специалиста или большое количество людей, то в стационаре такого нет. Не верите? Расскажу вам с чем я сталкиваюсь.

Я напомню вам, что я врач-ординатор, который учиться на невролога. Подробнее можно прочитать здесь.
Извините, что себе присвоил данную специальность без корочек, мне осталось совсем чуть-чуть доучиться.

Мне повезло, я сейчас прохожу практику в большой областной больнице. Это хорошо тем, что я могу увидеть много разной патологии, но и плохо одновременно: больница многопрофильная, много врачей. И каждый специалист для своего пациента желает вызвать на консультацию невролога.

Пример 1. Кардиологическое отделение

Пациент В. 80 лет, планово поступил в данное отделение с диагнозом гипертоническая болезнь. Кардиолог вызывает к данному пациенту экстренно так как у него боль в спине, которая оказывается у него уже около 2 -х лет. Обосновано? Сомневаюсь.

Пример 2. Урологическое отделение

Пациент К. 67 лет, был прооперирован по поводу урологической патологии. Врач вызывает невролога в 1-ый послеоперационный день так как у пациента жалобы на боли в спине. Я пришел к нему на следующий день (так как вызов плановый) и у пациента нет жалоб. Вот вопрос: зачем вызывали? Я не понимаю.

Пример 3. Кардиологическое отделение

Пациент В. 55 лет, поступает в данное отделение для стентирования коронарных сосудов. Операция прошла успешно. Сразу после операции вызывают невролога так как был дезориентирован в первые часы после операции? Что простите?

Пример 4. Терапевтическое отделение

У пациентки В. 68 лет поднялось артериальное давление до 180/100 мм.рт.ст., затрясло. Вызов невролога для исключения инсульта. Какой инсульт? Зачем невролог? Тем более когда вызывали, давление даже не пытались снизить. Я удивлен.

Как вы думаете, уважаемые читатели и подписчики, у невролога так мало работы и вы хотите нас загрузить? Также невролога вызывают на боли в животе, в руках, в суставах. Обосновано? Чаще всего нет.

-2

Я понимаю, что когда пациент получает лечение в стационаре, он хочет получить все и сразу, так как в поликлинике не дождешься, не пробьешься к узким специалистам. Но иногда нужно подумать, а стоит ли вызывать невролога для осмотра? Должен ли данный врач смотреть пациента неотложно? Может быть это плановый случай?

Например: зачем вызывать к бабушке 80 лет, которую беспокоит шаткость походки, в анамнезе нет инсультов по cito (неотложно)? Она может попасть к неврологу и по месту жительства. Но нет. Невролог должен ее посмотреть стационарно, так как у нас так заведено: "Если пациент в стационаре, то он получает мед.помощь только здесь".
Мы же все понимаем, что бывает так: пациент видит врача каждый день. И если он подсел на ухо к врачу, то все деваться некуда. И врач не может уже отмахнуться. Приходиться вызывать.

И напоследок я бы хотел сказать: люди, если вы можете ходить, дышать, слышать и видеть, то у вас все замечательно. Не стоит вызывать к себе невролога или другого специалиста, потому что вы так хотите или данный специалист, вас давно не смотрел. Все должно быть по показаниям.

-3

А как считаете вы, уважаемые читатели и подписчики, должен ли невролог смотреть каждого пациента? Если да, то почему?

Мне важно ваше мнение, жду ваши комментарии, подписывайтесь на мой канал, ставьте лайки, делитесь с друзьями. Всем крепкого здоровья