Амниотомия - это вскрытие плодного пузыря, оболочки в которой находится малыш с околоплодными водами.
Как бальзам на душу были слова на конференции Акушерского союза заместителя главного врача Екатеринбурга о том, что она уже не помнит, когда последний раз проводила данную процедуру! Для меня, человека с переферии, радостно такое слышать. Может быть изменения дойдут и до нас. Врачи уже и сейчас готовы идти навстречу и при желании пациентки сохранять целостность пузыря до потуг.
Профессор В.Е. Радзинский пишет о том, что обоснованность этой манипуляции весьма весьма сомнительна. Перечень показаний к ней разнится от роддома к роддому и зачастую прикрывается неясными формулировками - к примеру, нарастающий гестоз, при этом наблюдается артериальное давление в норме), или тенденция к перенашиванию - на сроке 40 недель и 2 дня! А еще - тенденция к крупному плоду - при весе 3600...
Практика показывает, что данную процедуру проводят каждой второй женщине! И анализируя историю родов, можно увидить, что женщина давно лежит в отделении паталогии беременности, занимает место и вот пора бы уже освободить, тем более срок уже хороший 40 недель...
А бывает так, что амниотомию маскируют под произвольное излитие околоплодных вод. В таких случаях эта манипуляция даже не находит отражения в медицинской документации и остается неучтенной.
Чем же так опасна амниотомия? Да, она считается эффективеым методом родовозбуждения и схватки начинаются у 50 - 75% женщин в течение 4 часов. Но. Наличие схваток , еще не означает благополучное течение и завершение родового процесса. Вскрытие плодного пузыря на неподготовленные ( самостоятельно!) родовые пути увеличивают риск возникновения осложнений в 16 раз! а риск кесарева сечения в 6 раз! И эта манипуляция - каждой второй женщине.... Подвергая ее таком рискам.
И даже, когда родовая деятельность началась, обоснованность амниотомии ох как сомнением. Ведь тогда роды уже ставятся "на счетчик" - идет счет безводного периода, тем самым увеличивается риск стимуляции окситоцином.
Распространенность этой процелуры связана с тем, что недостаточно высоко оценивают риски неблагоприятных исходов.
А Вам делали амниотомию в родах? На каком этапе?