Что такое биохимический анализ спермы?
Биохимический анализ спермы обнаруживает различные параметры спермы за пределами сперматозоидов. Семенная жидкость содержит ряд веществ, выделяемых вспомогательными половыми органами, в основном, включая простату, семенные пузырьки и эпидидимы. Эти вещества необходимы для правильной физиологии спермы и вносят значительный вклад в выживание спермы в течение первых минут (30-60 минут) внутри влагалища. Хотя предстательная железа вырабатывает большое количество веществ, ее функцию эффективно оценивают путем определения уровней цинка (Zn) в семенной жидкости. Надежным маркером для оценки функции семенных пузырьков является уровень фруктозы, тогда как эпидидимальная функция эффективно оценивается путем определения уровней нейтральной глюкозидазы.
Когда проводится биохимический анализ спермы?
Важно обнаружить вышеуказанные вещества, когда есть подозрение на обструкцию семявыносящего протока или агенез (наследственное заболевание, при котором отсутствует семявыносящий проток). Кроме того, врач может назначить вышеуказанные тесты, когда есть подозрение на дисфункцию вспомогательной железы, главным образом, если у мужчины в анамнезе рецидивирующие или тяжелые инфекции нижних мочевых и половых путей. Наконец, биохимические семенные параметры должны быть обнаружены в отдельных случаях идиопатической (неизвестной этиологии) мужской субфертильности.
Какая подготовка необходима для биохимического анализа спермы?
Для правильного проведения теста мужчина должен воздерживаться от эякуляции в течение 2-7 дней. Дополнительные половые железы производят все более высокие выделения во время полового возбуждения. Чем выше сексуальное возбуждение, тем «лучше» производимые выделения — как по качеству, так и по количеству. Таким образом, получение семенного образца после сексуальной активности даст более надежные результаты, чем при взятии после мастурбации в лаборатории. Инфекции нижних мочевых путей (СНМП), такие как орхоэпидидимит, инфекция семенных пузырьков и простатит, изменят результаты; следовательно, прежде необходимо вылечить инфекцию, после пройти тест. Точно так же уролог должен принимать во внимание инвазивные процедуры в половой области, такие как удаление яичка (например, из-за злокачественной опухоли), биопсия яичка, сперма, полученная из придатка яичка, биопсия простаты и т.д.
Какова процедура биохимического анализа спермы?
Оценка биохимических параметров спермы проводится вместе с оценкой сперматозоидов в лаборатории с использованием специальных методик. Правильный отбор подробно описан в тесте «спермограмма». Для того чтобы результаты теста были достоверными, важно собрать весь образец спермы. Биохимические элементы спермы в основном определяются количеством спермы, выбрасываемой последней во время эякуляции.
Как интерпретируются результаты биохимического анализа спермы?
Каждая эякуляция должна обычно содержать > 2,4 мкмоль цинка. Если значения цинка будут ниже, тест повторяется. Если значение Zink в повторяющемся тесте, ниже 2,4 мкмоль, это указывает на дисфункцию простаты или обструкцию эякуляторного протока. Содержание фруктозы в сперме должно быть более 13 мкмоль / эякуляция. Низкие уровни фруктозы, обнаруженные в сперме при последовательных измерениях, указывают на дисфункцию или обструкцию-агенез семенных пузырьков. Нейтральная глюкозидаза должна обычно достигать уровня > 20 мЕд / эякуляция. Низкие уровни нейтральной глюкозидазы в сперме при повторных измерениях указывают на дисфункцию-обструкцию эпидидимов или обструкцию-агенез семявыносящих протоков, переносящих сперму из эпидидимов в уретру. Дисфункция вышеуказанных добавочных половых желез может быть вызвана другими независимыми факторами, такими как дефицит андрогенов (и главным образом тестостерона), недоедание, дефицит витаминов и т.д.
Данная статья носит исключительно информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и лечением, обратитесь к врачу.