Внутриматочная спираль
Иногда случается, что женщина беременеет, даже если она поставит себе внутриматочную спираль. Если она хочет сохранить ребенка, то возможно ли это?
Вероятность наступления беременности при наличии в матке спирали составляет менее 1% и зависит от типа спирали, а также от того, правильно ли она установлена. У женщины, которая забеременела и хочет сохранить беременность, встает вопрос оставить спираль или удалить ее. Решение обычно зависит от того, видна ли из шейки матки нить, соединенная со спиралью. Если нить не видна, то спираль удалять не нужно. В этом случае беременность, скорее всего, будет благополучной. По мере роста плода спираль просто отодвинется к стенке матки и впоследствии, после появления ребенка на свет, выйдет наружу вместе с плацентой. Если, однако, на ранних сроках видна нить, свисающая из шейки матки, велик риск попадания инфекции. В этом случае шансы на благополучное течение беременности тем выше, чем скорее спираль будет удалена. Если спираль не удалить, то может произойти выкидыш. После удаления спирали вероятность выкидыша составляет 20%. Если эта цифра вас пугает, учтите, что вероятность выкидыша вообще при любой беременности составляет от 15 до 20%.
Если вы и ваш врач приняли решение оставить спираль, то во время первого триместра должны проявлять особое внимание к таким тревожным симптомам, как кровотечение, боли, повышенная температура. Наличие спирали повышает вероятность возникновения различных осложнений на ранних сроках. При возникновении какого-либо из перечисленных симптомов вы должны как можно скорее информировать об этом врача.
Противозачаточные таблетки во время беременности
Если женщина забеременела, когда принимала контрацептивный препарат и продолжала принимать эти таблетки еще какое-то время, потому что не подозревала, что беременна, то повредит ли это ее ребенку?
Обычно врачи рекомендуют прекращать прием таких препаратов за три месяца до попытки забеременеть, чтобы организм успел пройти как минимум два естественных менструальных цикла. Однако женский организм далеко не всегда «слушается» докторов. И иногда беременность наступает, когда женщина принимает препараты. На пачках таких таблеток обычно есть предупреждение о том, что они категорически противопоказаны беременным. И все таки не стоит отчаиваться. Статистические данные не выявляют никакой связи между приемом таблеток и возникновением заболеваний у матери или новорожденного. Чтобы окончательно успокоиться, поговорите на эту тему со своим врачом.
Спермицидные средства
Если женщина беременеет, когда использует спермициды и диафрагму, то могут ли эти химические средства повредить семени и плоду?
По оценкам специалистов от 300 000 до 600 000 женщин ежегодно беременеют в период использования спермицидных средств и продолжают применять их еще несколько недель, пока не узнают, что беременны. Поэтому вопрос о том, безвредны ли спермициды, представляет большой интерес для многих будущих родителей. Немаловажен он и для тех пар, которые выбирают средство контрацепции.
К счастью, ответ утешительный. Не выявлено ни малейшей связи между использованием спермицидов и врожденными дефектами. А последние исследования показали, что даже многократное использование этих препаратов на ранних сроках беременности не приводит к таким дефектам. Так что можете поверить последнему слову науки и облегченно вздохнуть вместе с остальными 299 999 или 599 999 будущими матерями, которые одновременно с вами оказались в той же ситуации.
Тем не менее в будущем вам, возможно, стоит перейти на другие, более надежные контрацептивные средства. Не стоит лишний раз подвергать зародыш воздействию химических веществ. Если вы решите продолжать применение спермицидов, прекратите использовать их за некоторое время до того, как попытаетесь зачать следующего ребенка.
Препарат "Провера"
Если у женщины произошла задержка месячных, и врач прописал препарат «Провера», чтобы вызвать наступление менструации, однако обнаружилось, что женщина беременна, то может ли этот препарат оказать отрицательное воздействие на развитие ребенка? Ведь на упаковке лекарства есть предупреждение, что беременным его употребление категорически противопоказано.
Во время беременности не рекомендуется применять препараты, содержащие прогестерон. Однако если это все-таки произошло, причин для беспокойства нет. Фармацевтические компании снабжают лекарства предостережениями не только в целях безопасности женщин, но и для того, чтобы снять с себя ответственность в случае судебного иска. Некоторые исследования показали, что при использовании таких лекарств только в одном случае из тысячи появляются дети с врожденными дефектами. Эта вероятность лишь чуть-чуть выше, чем вообще при любой беременности.
Наука не располагает точными данными, что препараты, содержащие прогестерон, могут вызывать врожденные дефекты. Некоторые врачи полагают, что дети с врожденными дефектами при использовании препаратов появляются немного чаще потому, что лекарство сохраняет патологическую беременность, которая при естественном ходе событий окончилась бы выкидышем. Для того чтобы точно определить, оказывают ли лекарства, содержащие прогестерон, влияние на развитие плода, нужны дальнейшие многолетние исследования и данные о сотнях тысяч беременных женщин.
В настоящее время медики считают, что даже если прогестерон и является тератогеном (то есть веществом, вредящим плоду), то лишь в очень незначительной степени. Так что спокойно вычеркивайте это опасение из своего списка страхов.
Диэтилстилбэстрол
Если у женщины мама принимала диэтилстилбэстрол, когда носила ее, то может ли это повлиять на беременность этой женщины?
В прошлом для предотвращения выкидышей нередко использовали синтетический эстроген — диэтилстилбэстрол. В США его принимали миллионы женщин, но впоследствии выяснилось, что это средство оказывает отрицательное влияние на развитие у эмбриона женских половых органов. В результате на свет появилось много девочек с различными дефектами репродуктивной системы. Некоторые из этих аномалий настолько незначительны, что не имеют ни гинекологического, ни акушерского значения. Однако теперь эти девочки уже выросли, достигли детородного возраста и опасаются, не скажутся ли эти отклонения на их собственных беременностях.
К счастью, у большинства женщин серьезных проблем не возникает. По оценкам специалистов около 80% женщин, подвергавшихся воздействию диэтилстилбэстрола на ранних стадиях своего развития, могут иметь детей.
У женщин, подвергшихся действию этого препарата, несколько выше риск осложнений во время беременности, поэтому им требуется внимательное медицинское наблюдение.
Однако у некоторых аномалии выражены сильнее, и это может вызвать различные проблемы. У таких женщин выше вероятность внематочной беременности (вероятно, из-за неправильного развития маточных труб), выкидыша на втором триместре и преждевременных родов (обычно из-за функциональной недостаточности или другой патологии шейки матки).
Если вы подвергались воздействию препарата в утробе матери, обязательно скажите об этом врачу. Кроме того, очень важно проявлять внимание к возможным тревожным симптомам и при их появлении сразу же обращаться к врачу. Если возникнет подозрение, что у вас слабая шейка матки, врач может принять одну из стратегий дальнейшего ведения беременности: наложить вокруг шейки шов между двенадцатой и шестнадцатой неделями беременности или регулярно осматривать шейку, чтобы в случае появления признаков раскрытия принять меры для предотвращения преждевременных родов.