В “возрастной” беременности в основном видят две проблемы (ну, кто вообще их видит):
- После 40 (некоторые считают, что и после 35) женщина уже “не торт”. Старая, больная, а беременность и вовсе ее добьет. А если каким-то чудом завершится родами, то ребенок родится больным.
Павел Астахов считает, что после 27 уже не персик, а курага. Но мы смеяться над такими не будем...
- Не успеешь воспитать - помирать скоро (про это подробно писала здесь).
Сегодня поговорить о первом. Тема долгая, пришлось писать 2 части.
Возьмем самые распространенные проблемы беременности и разберемся, повышается ли их риск с возрастом.
Эклампсия (поздний гестоз).
Это самое опасное осложнение беременности - потенциально смертельное. Эклампсию не умеют лечить. Поэтому при тяжелой форме проводят КС на любом сроке, даже в 28-30 недель (для спасения жизни женщины).
Возрастное ли это осложнение? Нет. Если посмотреть на факторы риска, то возраст старше 40 там плетется в самом хвосте. А на первом месте - антифосфолипидный синдром и диабет.
От эклампсии едва не умерла Ким Кардашьян (в то время ей было всего 35 лет). Последующих детей для нее родила суррогатная мать.
Тромбоз (ТЭЛА).
При беременности у всех повышается вязкость крови, потому что так организм бережет себя перед родами, то есть потенциальной кровопотерей. Если генетически еще и заложена склонность к тромбозам, то сочетание факторов может привести к ТЭЛА - очень опасному состоянию, когда тромб закупоривает сосуд. В течение жизни гены никак не меняются, и с годами сама по себе вязкость крови тоже не увеличивается (до климакса). Поэтому это осложнение не имеет связи с возрастом. А вот с постельным режимом - да. Понимаете, почему в России любят положить на всякий случай в стационар? Койко-дни, койко-дни… Беременным вредно лежать, если нет особых показаний!
Гестационный сахарный диабет.
Состояние не очень опасное, но требующее контроля (и самоконтроля). Основные факторы риска - ожирение, курение и многоплодная беременность. Возраст старше 40 тоже есть как один из факторов, а не главный.
Отслойка плаценты (при беременности или в процессе родов).
Это опасное для ребенка состояние, которое может быстро привести к его гибели, так как нарушается кровоснабжение. Факторы риска: состояние матки (например, перерастяжение после многочисленных родов, доброкачественные опухоли и т.д.), состояние здоровья женщины (антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка, при которой вообще опасно беременеть), резус-конфликт, и все та же эклампсия, причины которой неизвестны. Возраст не является причиной этого осложнения.
Нарушения в работе сердца, печени и почек. Причина понятна: сердце, печень и почки во время беременности работают с повышенной нагрузкой. Нужно перекачивать больше крови (примерно в 5 раз), очищать кровь от продуктов обмена не только женщины, но и ее плода. Но нет никаких данных за то, что с годами (тем более до 40-45 лет) само по себе состояние этих органов ухудшается. В результате заболеваний - да, разумеется. Печень разрушается, если приходится постоянно пить в больших дозах серьезные препараты, или если человек болен вирусным гепатитом (или пьет много). Болезнь почек может возникнуть как осложнение после тяжелого гриппа. Не от возраста! Тем более не в 40-45.
Не люблю, когда говорят о женских предназначениях, но в данном случае это так. Природа задумала женщину очень выносливой, чтобы родить и воспитать детей. Что с этим свойством делать сегодня, в 21 веке, каждая пусть решает сама. Но 40-45 лет для женщины в норме (!) это очень молодой возраст, совсем не тот, когда почкам пора отваливаться.
Сердце у женщин тоже стареет гораздо позже мужского. Мужские инфаркты в 30 - не редкость, в 40 очень часты, как и гипертония. Женщин по крайней мере до климакса защищает их гормональный фон.
Суставы и сосуды. Больше вес - больше нагрузка, это понятно. Но заметно возрастает вес только в последние 3 месяца беременности. Поэтому в перспективе важно то, какой вес вне беременности, укладывается ли он в рамки здорового ИМТ, плюс влияют индивидуальные особенности.
Боль в спине. Как правило, сильная боль в спине - это межпозвонковая грыжа. Спина при беременности болит почти у всех. У юных, молодых и возрастных. Это связано со слабостью мышц, и это можно и предупредить, и лечить (не медикаментами, что важно при беременности). На самом деле это такая мелочь - это только в первый раз “прострел” пугает, а потом ничего (я серьезно).
Одышка. Когда говорят “пожилая беременная”, рисуется образ одышливой, тучной женщины, поднимающейся по лестнице… Одышка возникает на поздних сроках, когда растущая матка подпирает диафрагму и становится тяжелее сделать глубокий вдох. Одновременно перекачивается больше крови и нужно больше кислорода. Легче в этой ситуации не столько молодым, сколько стройным, тренированным и некурящим (не бросившим после новости о беременности, что тоже, конечно, важно, а некурящим вообще или бросившим давно). К беременности очень полезно готовиться именно в спортзале, желательно не на какой-нибудь “женской практике”, а в кардиозоне с хорошими нагрузками и на силовых тренировках.
Всякие мелочи, типа изжоги, тошноты в 1 триместре, желания постоянно сгонять в туалет также не зависят от возраста, им все подвержены.
Почитать еще:
#дсг_медицина #дсг_материнство
Женщины, которым все время тяжело с детьми
"Поющие в терновнике": женская старость в романе
Почему запрещено кесарево по желанию: сказки дядюшки Минздрава
Правда об эпидуральной анестезии
Мифы про иммунитет: откуда и куда он падает
Последствия родов: как вернуть все, как было
Роды с проблемным зрением: мой опыт
Общая палата в роддоме. "А поговорить?"
Тайное знание: как родить без разрывов и разрезов
Все написанное является личным мнением. Автор канала не пропагандирует отказ от рождения детей. У автора канала есть ребенок. Автор канала – за семейные ценности, за благополучие женщин и детей и за счастливую здоровую жизнь для всех.