Доброго времени суток, уважаемые читатели моего канала!
В прошлом посте я проводила экскурс по терминологии и стандарту лечения ОРВИ. Мы узнали, что противовирусные препараты при ОРВИ (кроме гриппа) не назначаются и интерфероны с гомеопатией Стандартом лечения не одобряются.
Так как же лечить простуду вирусной этиологии? Как говорил известный доктор Комаровский : "Когда мы простыли, мы не можем сидеть сложа руки, нам же что-то нужно делать!" (сарказм).
Итак, поколение, что постарше, вспомните, как нас лечили наши мамы и бабушки? Компрессы, банки, горчичники, пропотевание под одеялом, горячее питье...и постельный режим!
Ну что ж, скажете вы, время же не стоит на месте! Появляются новые методы лечения. Да, конечно появляются. Аптеки этими средствами "забиты" под завязку, однако что-то количество болеющих не уменьшается.
Мы привыкли, что придя на прием к врачу, получаем заветную бумажку с перечнем лекарств и приходя в аптеку покупаем всякие пастилки, сосалки, промывалки, "противовирусные" препараты с недоказанной эффективностью и тд.
Однако, смотрим Стандарт и запоминаем.
Стандарт указывает, что лечение ОРВИ должно быть СИМПТОМАТИЧЕСКИМ, а это:
- Адекватная гидратация. Пьем жидкость в виде морсов, соков, чаёв, воды. Она способствует разжижению секретов и облегчает их отхождение.
- Постельный режим. Хотя бы 2-3 дня.
- Проветривание помещения. Оптимальная влажность 40-60%.
- Элиминационная терапия. Данная терапия эффективна и безопасна. Введение в нос физиологического раствора 2-3 раза в день обеспечивает удаление слизи и восстановление работы мерцательного эпителия. Комментарий: Вводить физиологический раствор лучше в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой для орошения свода носоглотки.
- Туалет носа. Способствует избавлению от слизи.
- Сосудосуживающие капли в нос (деконгестанты) коротким курсом не более 5 дней. Данные препараты не укорачивают длительность насморка, но могут облегчить симптомы заложенности носа, а также восстановить функцию слуховой трубы. Комментарий: Я их не приветствую, они сушат слизистую и нарушают работу мерцательного эпителия, повышая риск синусита. О синусите в отдельной теме.
- Жаропонижающие. Если температура выше 38,5 С, то показаны жаропонижающие препараты с целью снижения температуры тела. У детей рекомендуется к применению только два препарата – парацетамол или ибупрофен. У детей с жаропонижающей целью не рекомендуется применять ацетилсалициловую кислоту и нимесулид .
- Антисептики для горла. Рекомендуется использованием леденцов или пастилок, содержащих антисептики для устранения кашля при фарингите, который связан с «першением в горле» из-за воспаления слизистой оболочки глотки или ее пересыханием при дыхании ртом. Комментарий: Опять-таки антисептики в виде пастилок можно заменить полосканием отварами трав, например шалфея или ромашки.
И на этом собственно все....
Не рекомендуются:
- Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности, что было доказано в рандомизированных исследованиях. (!!!!!)
- Ингаляции паровые и аэрозольные не рекомендованы к использованию, т.к. не показали эффекта в рандомизированных исследованиях, а также не рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для лечения ОРВИ.
- Антигистаминные препараты 1-го поколения, обладающие атропиноподобным действием, не рекомендованы для использования у детей: они обладают неблагоприятным терапевтическим профилем, имеют выраженные седативный и антихолинергический побочные эффекты, нарушают когнитивные функции (концентрацию внимания, память и способность к обучению). В рандомизированных исследованиях препараты данной группы не показали эффективности в уменьшении симптомов ринита
- Витамин С. Не рекомендуется при ОРВИ назначать аскорбиновую кислоту (витамин С) так как это не влияет на течение болезни! Отдельно про витамин С будет статья позже.
- Антибиотики. Не рекомендуется использование антибиотиков для лечения неосложненных ОРВИ и гриппа, в т.ч. если заболевание сопровождается в первые 10-14 дней болезни риносинуситом, конъюнктивитом, ларингитом, крупом, бронхитом, бронхообструктивным синдромом. Комментарии: Антибактериальная терапия в случае неосложненной вирусной инфекции не только не предотвращает бактериальную суперинфекцию, но способствуют ее развитию из-за подавления нормальной пневмотропной флоры, «сдерживающей агрессию» стафилококков и кишечной флоры.
- Рентген ППН. Рентгенография околоносовых пазух не рекомендована пациентам с острым назофарингитом в первые 10-12 дней болезни. Комментарии: проведение рентгенографии околоносовых пазух на ранних сроках заболевания часто выявляет обусловленное вирусом воспаление придаточных пазух носа, которое самопроизвольно разрешается в течение 2 недель.
Осложнения ОРВИ наблюдаются нечасто и связаны с присоединением бактериальной инфекции.
Это все прописано в Стандарте лечения ОРВИ. Придерживаться его или нет, Вам решать! Берегите себя и будьте здоровы!
Пишите в комментариях проверенные временем способы лечения простуды.
Следующий выпуск будет про осложнение ОРВИ в виде синусита. Если хотите узнать, как я победила ХРОНИЧЕСКИЙ ГАЙМОРИТ, СТАВЬТЕ ЛАЙК и подписывайтесь на мой канал!