У каждого пожилого человека есть накопленные за годы жизни болезни и лекарства становятся неотъемлемым спутником. И важно знать, как правильно применять препараты.
Эксперт в этом вопросе - профессор Юлия Котовская, заместитель директора по научной работе ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, врач-кардиолог высшей квалификации, Член Российской Ассоциации Геронтологов и Гериатров, Российского кардиологического общества, доктор медицинских наук.
Дозировка для пожилого человека
- Елена Нечаенко, «АиФ Здоровье»: Юлия Викторовна, как получается так, что молодые лучше переносят прием препаратов и меньше подвержены побочным эффектам, нежели пожилые люди?
- Юлия Котовская: Пожилые люди более уязвимы к воздействию препаратов, так как в организме со временем происходят необратимые процессы. Уровень жировой ткани увеличивается, но при этом работа почек снижается, уровень жидкости и мышечной массы уменьшается. Поэтому, любое лекарство влияет на все процессы, происходящие в организме и их реакции.
Людям в возрасте, врачи обязаны особенно тщательно подбирать дозировку. Очень важный момент. Все разработанные и зарегистрированные лекарства, обязательно проходят клинические исследования. Но, люди старше 65 лет, практически не когда не участвуют в таких исследованиях, поэтому очень сложно оценить влияние на организм такого или иного препарата. Исходя из этого, назначая лечение человеку в возрасте, необходимо придерживаться одного правила: Чем старше человек, тем меньше дозировка лекарства.
- Наверное, наибольшему риску подвержены люди, у которых есть накопленные годами болезни?
- Все верно, у пожилого поколения, есть как минимум одна или две болезни, которые требуют постоянного приема препаратов. Для врача необходимо найти золоту середину, ведь перед ним стоит серьезная задача, прописать необходимое лекарство и исключить ненужное.
- Для многих пожилых людей лекарства и БАДЫ, не имеют ни каких отличий. Но ведь это не верное рассуждение?
- Конечно же, нет. БАДЫ, пищевые добавки, не являются лекарственными средствами и не заменят полноценного лечения. Биологически активные добавки подходят для обогащения рациона натуральными веществами. И помогут они только, если при сдаче соответствующих анализов результаты покажут, что в организме человека не хватает именно этого вещества. Доказано, для поддержания и улучшения здоровья, пожилым людям необходим Витамин D, кальций и в каких то случаях витамин В12. Исследованиями не доказана польза при приеме иных компонентов (особенно синтетических витаминов). Для лучшего усвоения, лучше употреблять продукты с высоким содержанием калия, так как прием таблеток малоэффективен, (только в сочетании с витамином D усваиваемость повышается).
Нет ошибок
- Что, чаще всего неправильно делают пожилые люди при приеме препаратов?
- Пожилые люди очень часто забывают выпить таблетки в назначенное время, или пропускают дни приема препарата. Основными причинами, почему клиент не выполняет указания врача: рассеянность, сомнения, экономия и страх. Но несоблюдение правил приема может быть крайне опасным.
Для примера возьмем лекарство, которое контролирует гипертонию. Прием препарата многие начинаю только при обострении. Но это в корне не правильно, ведь препарат разработан для предупреждения развития гипертонии, а не снятия приступа. При этом лекарство не позволяет подниматься давлению, которое может привести к инфаркту или инсульту.
К применению препаратов назначаемых при фибрилляции предсердий, тоже необходимо относиться ответственно, пропуск препарата может привести к развитию инсульта.
Применять препараты необходимо только так, как назначил врач. Для удобства лечения выпускаются комбинированные препараты, где несколько средств объединяются в одну таблетку.
- Важно ли четко придерживаться режима приема препаратов, когда необходимо принимать препараты до или после еды?
- Необходимо строго придерживаться инструкции к лекарству. Прием пищи может повлиять на всасывание лекарства и распределение в организме.
К примеру, аспирин рекомендуют пить перед сном, это позволит снизить риск влияния на желудок. Лекарства можно запивать водой, но необходимо ознакомиться с инструкцией, так как в каких то случаях антибиотики запиваются молоком.
- Вредно ли постоянно пить обезболивающие препараты, ведь у пожилых людей очень часто возникает хронический болевой синдром?
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов вреден для здоровья. Может ухудшить не только работу желудка, а в сочетании с другими медикаментами может быть еще и опасен.
Доказано, в борьбе с болевыми синдромами (к примеру артроз) лучше использовать немедикаментозные методы. Необходимо выполнять специально подобранный комплекс упражнений, использовать ортопедические аппараты и носить правильную обувь и т д. Но активный образ жизни - это основное.
