Инфекции, передаваемые половым путём (сокращённо ИППП), по традиции называются венерическими заболеваниями.
Венерические болезни – это группа инфекционных болезней, возбудители которых передаются преимущественно половым путём.
В настоящее время венерических болезней насчитывается свыше 20.
В последние 40 лет во всём мире значительно изменились стереотипы сексуального поведения. Отношение молодых людей к сексу становится всё более лёгким, а различные социальные запреты в этой области легко игнорируются. Разные формы сексуального поведения всё чаще встречаются в раннем юношеском и даже подростковом возрасте. Упрощённое отношение к ранним сексуальным связям, неразборчивые, случайные связи с разными партнёрами многократно повышают риск заражения ИППП.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире каждый год регистрируется около 300 млн случаев инфекций, передаваемых половым путём. Самый высокий уровень заболеваемости ИППП отмечается в группе 20-21-летних, затем 15-19-летних. Число этих заболеваний увеличивается и у нас в России. По статистике, за последние десять лет число больных ИППП выросло более чем в 100 раз, а среди молодых людей до 19 лет заболеваемость выросла более чем в 35 раз. Заболеваемость сифилисом в ряде городов приняла эпидемические масштабы.
Все инфекции, передаваемые половым путём, включая сифилис, помолодели, ими всё чаще заражаются дети и подростки 12-14 лет.
Молодым людям следует знать, что риск заражения ИППП возрастает с увеличением числа половых партнёров и частоты половых контактов. Необходимо придерживаться правила, которое должно стать аксиомой: думать о безопасности до, а не после полового контакта.
Признаки инфекций, передаваемых половым путём, могут не проявляться долгое время после заражения. Инфицированный человек часто чувствует себя здоровым, но при этом может заражать полового партнёра. Необходимо отметить, что к беспорядочной половой жизни более склонны лица интеллектуально и нравственно незрелые или отвергающие нормы общепринятой морали. Для них цель общения – это увеселительное времяпрепровождение, обязательным условием которого является половая связь. В таких случаях обычна половая связь на основе искусственно вызванного полового влечения (употребление алкоголя, наркотиков и др.).
Поэтому общими правилами профилактики можно считать:
· воздержание от случайных половых контактов и интимных соприкосновений гениталий;
· взаимную верность неинфицированных партнёров;
· правильное и постоянное использование презервативов.
Сифилис традиционно считается самой страшной венерической болезнью. Возбудитель сифилиса – бледная трепонема, имеющая вид тонкой спиралеобразной нити. Заражение сифилисом происходит при тесном контакте здорового человека с больным. Наиболее частый путь – заражение при половом контакте, но возможен и бытовой, когда заражение происходит при поцелуе, пользовании предметами домашнего обихода (зубная щётка, ложка), которыми до этого пользовался больной, курение с больным одной сигареты.
Гонорея – венерическое заболевание, вызываемое гонококком. Гонорея передаётся, как правило, половым путём от больного гонореей или от бактерионосителя. Во время полового контакта гонококк попадает на слизистую оболочку половых органов и мочеиспускательного канала и вызывает местное воспаление. Возможно и бытовое заражение через инфицированные предметы домашнего обихода (общие с больным постель, бельё, мочалка, полотенце и т. д.).
Первые признаки заболевания возникают обычно через 2-5 дней после заражения. У мужчин оно проявляется в форме уретрита (воспаление мочеиспускательного канала), который характеризуется жгучими болями в мочеиспускательном канале в начале мочеиспускания.
У женщин гонорея протекает вяло, малозаметно.
Почти у всех заболевших развивается гонорейный уретрит, сопровождающийся частыми позывами и режущей болью при мочеиспускании.
Если гонорею не начать лечить, то возбудитель может быстро распространиться с током крови по организму, поражая суставы, сердце, мозг.
Лучшим профилактическим средством против гонореи является использование презерватива, который одинаково предохраняет от заражения как мужчину, так и женщину. Но при этом следует помнить, что использование презерватива не даёт стопроцентной гарантии против заражения.
Шанкроид (венерическая язва, третья венерическая болезнь) - это острая венерическая инфекция, которая проявляется болезненными множественными язвами половых органов и воспалением лимфатических узлов.
Шанкроид является эндемичным заболеванием для стран Африки, Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америки, а в некоторых регионах заболевание преобладает над сифилисом. Шанкроид регистрируется в Великобритании, Португалии, Италии, США и других странах. В США ежегодно сообщается не менее чем о 1000 случаев заболевания. Во многих крупных городах Соединенных Штатов шанкроид стал эндемичным заболеванием; при этом широко распространена неполная регистрация этой инфекции. В странах бывшего Советского Союза шанкроид встречается редко, в основном заражение происходит во время поездок за рубеж.
Паховый лимфогранулематоз (венерическая лимфопатия, болезнь Никола-Фавра, тропический бубон) — хроническое гнойно-воспалительное поражение лимфатических узлов, обусловленное хламидиозной инфекцией. Паховый лимфогранулематоз начинается с образования и заживления эрозии, после чего возникает гнойное воспаление регионарных (чаще паховых) лимфоузлов, заканчивающееся их вскрытием и рубцеванием. В диагностике пахового лимфогранулематоза применяется выявление возбудителя путем бакпосева, ИФА, ПЦР и РИФ; обследования аноректальной зоны и мочеполовых органов пациента. Терапия пахового лимфогранулематоза проводится антибиотиками и иммуномодуляторами. При необходимости осуществляется хирургическое лечение.
Донованоз – венерическая хроническая болезнь, передающаяся при половом акте. Заболевание также называют паховой, язвенной или венерической гранулемой половых органов. Вызывается палочкой Callymmatobacterium granulomatis. Возбудитель открыл Донован, ирландский доктор в 1905 году. Возбудитель стали называть тельцами Донована. Это палочки, имеющие закругленные концы. Встречаются и отдельно, и группируются в виде скоплений. Палочки окружены капсулой. Язвенные гранулемы обычно появляются в области промежности, а также на половых органах. Характерно поражение лимфатических узлов в районе половых органов. Инфекция проникает через дефекты слизистых оболочек, вызывая воспаление. На раннем этапе заметна небольшого размера папула. Кожа принимает припухлость. Со временем папулы преобразуются в неболезненные язвы, имеющее ярко-малиновое дно. Заболевание поражает и мужчин, и женщин. Может передаваться людям, не вступавшим в половую связь с больным человеком, при продолжительном бытовом контакте. Инкубационный период заболевания продолжается до 3 и более месяцев.