Российская законотворческая система в одной до боли знакомой истории. Минздрав ввёл новую процедуру получения справок ГИБДД за 7000 рублей, что создало ажиотаж и очереди вплоть до смертельного исхода. Президент, увидев происходящее, ужаснулся, возмутился, и министерство отмотало обратно. В чем смысл новой системы медосвидетельствования и уменьшит ли она количество пьяных за рулём?
Как это было
С середины ноября по СМИ начала бродить новость — Минздрав меняет правила медицинского освидетельствования. Раньше анализы на наркотики и алкоголизм проводились только по назначению врача, который проводил беседу. По новым правилам они должны стать обязательными. Общество увидело в этом две проблемы:
- Вместо сотен рублей придётся платить тысячи. Некоторые пугали ценником в 7000.
- Долго. Раньше, при должном умении и терпении, справку для ГИБДД можно было получить за день. С новыми правилами получение справки затянется на несколько дней, поскольку придётся ждать результатов. Если же результат будет не очень хорошим, придётся сдавать ещё раз и проходить дополнительные исследования.
Люди сделали из этого один вывод — надо бежать за справкой, пока не подорожало. В итоге во многих регионах стояли огромные очереди, которые тянулись почти через весь квартал. Желающие получить справку занимали место с ночи, стояли весь день под дождём или на морозе.
В Казани даже случился один летальный исход — пенсионеру в очереди стало плохо и его не удалось спасти.
Ситуация получилось такой острой, что даже президент её прокомментировал, назвав чушью. Владимир Путин оговорился, что узнал об этом из СМИ и выразил своё неудовольствие так:
У нас минимальный размер оплаты труда — МРОТ - 11 280 рублей, такую зарплату получают 3 миллиона 200 тысяч человек. Да ещё и работодатели частенько, к сожалению, нарушают закон и меньше платят. А сколько миллионов человек возле этой цифры? Пять тысяч если нужно отдать за эту справку — ползарплаты надо человеку отдать?
В Минздраве от критики поджали хвост и вернули всё обратно — ушли думать и дорабатывать процедуру, ценообразование и прочие недоделанные моменты, которых в законопроекте достаточно.
Заметим, что закон не отменили, а приостановили его вступление в силу. То есть анализы будут, плата будет, но народ успеет свыкнуться с мыслью и пропадёт ажиотаж. Так происходит всегда. Если бы Минздрав не ввёл закон так резко, а дал время людям очухаться, то и шумихи бы, возможно, не было.
Это ведёт к следующему вопросу — зачем вообще это всё надо, будет ли закон работать и уменьшит ли он количество пьяных за рулём?
Дорогой непоказательный анализ
Шумиха создалась вокруг CDT-теста. Его примерная цена от 3900 до 6000 рублей в зависимости от клиники и региона. Это анализ крови на карбон-дефицитный трансферрин. По его количеству в крови можно судить о хроническом злоупотреблении алкоголем.
Эффективность этого анализа вызывает много вопросов среди специалистов. Основная проблема в том, что он не может быть единственным и объективным показателем алкоголизма. Тест будет положительным, если каждый день выпивать более 60 гр этанола (0,75 мл вина) в течение двух недель. Например, хронический алкоголик месяц находится в запое и сдаёт в этот период анализ — он положительный. Если этот же алкоголик протрезвеет, отмоется, причешется, переоденется, выждет две недели и придёт сдавать анализ, то он будет отрицательный. Если на беседе с наркологом он будет отказываться от пьянства, то медсправку успешно получит.
Обратная ситуация — тест бывает ложноположительный при некоторых заболеваниях, беременности и при употреблении гормональных препаратов.
Такая же ситуация с анализом мочи на наркотики. Он показывает положительный результат, если вещества были употреблены недавно. Понятно, что разумный человек не пойдёт за медсправкой после вечеринки со всеми возможными возлияниями.
Получается, что введение этих мер не уменьшит количество ДТП с участием алкоголиков и наркоманов. Зато подхлестнёт теневой рынок «липовых» справок.
К тому же возникнут конфликтные ситуации между медучреждениями и водителями. Понадобится медкомиссия, которая станет разрешать споры. Опять же непонятен вопрос правового регулирования. Что делать с теми, у кого анализы положительные, ведь употребление наркотиков — правонарушение. В теории надо вызывать полицию.
Во многих вопросах принято сравнивать Россию с Европой и Америкой. Почему-то в вопросе медсправки в ГИБДД не сравнивают. Между тем, пока мы стоим в очереди к наркологу, в Германии, США и других странах для получения прав надо пройти только окулиста.