Отморожение – это повреждение в результате замерзания тканей. Начальные симптомы могут обманчиво не вызывать серьезных опасений. Кожа может приобретать бледный оттенок и покрываться волдырями, развивается онемение отмороженного участка; отогревание причиняет сильную боль. Может развиться гангрена.
Выделяют 4 степени обморожения. Начальные проявления во всех случаях схожи (что не позволяет достоверно определить степень обморожения в первые часы после травмы): бледность и похолодание кожи; снижение чувствительности. После появления первых общих симптомов развивается специфическая для каждой степени обморожения симптоматика:
- I степень. Характеризуется легкой болезненностью кожных покровов, после согревания отмечаются интенсивное покраснение и незначительная отечность, возможно шелушение пораженных участков без развития некроза. Через 5-7 дней кожные проявления полностью исчезают.
- II степень. На поврежденных участках кожи в течение 24-48 часов появляются пузыри разного размера, заполненные прозрачным (серозным) содержимым. Болевые ощущения интенсивные, характерны зуд, жжение травмированных кожных покровов. При должном лечении состояние кожи восстанавливается через 7-14 дней, рубцовые деформации на месте поражения отсутствуют.
- III степень. Происходит омертвение поврежденного кожного покрова, что приводит к потере чувствительности и образованию после согревания массивных болезненных пузырей с багрово-синюшным основанием, заполненных кровянистым содержимым. Впоследствии пузыри некротизируются и отторгаются с образованием рубцов и грануляций. Рубцевание может длиться до месяца, также происходит отторжение ногтевых пластин, иногда необратимое.
- IV степень. Проявляется тотальным некрозом не только кожных покровов, но и подлежащих мягких тканей (вплоть до костей и суставов). Травмированные участки кожи синюшны, после согревания образуется резко нарастающий отек, пузыри отсутствуют, чувствительность кожи после согревания не восстанавливается, впоследствии развивается гангрена. Пораженные участки подлежат ампутации.
Лечение
В случае возникновения обморожения необходимо сразу же обратиться в ближайшее лечебное учреждение.
При обращении к доктору специалист устранит действие повреждающего фактора, проведет корректурную обработку пострадавшего участка. А также наложит повязку.
В начале лечения необходимо восстановить в пораженном участке циркуляцию крови. Для этого пациенту назначаются лекарственную, физиотерапевтическую аппаратную терапию и новокаиновые блокады. При необходимости проводят инфузионно-трансфузионную терапию.
Медикаментозное лечение включает назначение пострадавшему сосудорасширяющих и антиагрегантных средств, антиоксидантов, антикоагулянтов и низкомолекулярных плазмозаместительных средств.
Профилактика
Отказ от ношения тесной обуви, употребление алкогольных напитков и дозированные холодовые нагрузки, помогут избежать развития отморожений.