Синдром хронической усталости и фибромиалгия - это два диагноза, которые остаются трудноразличимыми как для пациентов, так и для врачей.
И то, и другое вызывает неспецифические симптомы усталости и боли, без какой-либо явной причины.
Это диагноз исключения, который ставится тогда, когда все другие возможности были исключены.
Многие люди считают, что хроническая усталость и фибромиалгия являются следствием основного психического заболевания, связанного с тревожностью и депрессией.
Другие считают, что виной всему может быть аутоиммунное заболевание или вирусная инфекция.
В недавнем докладе, опубликованном одним из ведущих экспертов в области лечения синдрома хронической усталости, говорится, что частично виноваты эндокринные расстройства, лежащие в основе этого заболевания.
На основании литературного обзора более 50 опубликованных исследований было установлено, что большинство пациентов с этими расстройствами имеют дисфункциональную гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему (ГГН)
Система ГГН представляет собой сложный путь, включающий гормоны, высвобождающиеся из головного мозга, которые способствуют выработке кортизола надпочечниками.
Кортизол оказывает огромное влияние на различные системы организма, включая обмен веществ, воспаления и психические функции.
Обзор подтвердил теорию о том, что проблемы с гипоталамусом или гипофизом, расположенными в головном мозге, приводят к снижению выработки кортизола надпочечниками.
Более того, лечение препаратом с низкой дозой перорального кортизола привело к улучшению у большинства пациентов.
Дальнейшее исследование показало, что 94% пациентов показали улучшение к четвертому визиту, причем большинство из них сообщили о удвоении уровня энергии и ощущения благополучия.
В настоящее время нет хорошего лечения синдрома хронической усталости или фибромиалгии.
Можно попробовать различные подходы, в том числе обезболивающие, успокаивающие лекарства и консультации.
Тем не менее, большинство пациентов остаются со значительной усталостью и болью, которые мешают нормальной повседневной деятельности.
Введение низких доз перорального кортизола рекомендуется некоторыми как средство с низким риском и потенциально полезное при лечении этих сложных и плохо изученных состояний.