2,4K подписчиков

Вспышка кори в отделении детской онкологии

3,8K прочитали

Все мы говорим о социальной ответственности и уязвимых группах, которые по состоянию здоровья не могут быть привиты и поэтому подвергаются повышенному риску пострадать от вакциноуправляемых инфекций в

Все мы говорим о социальной ответственности и уязвимых группах, которые по состоянию здоровья не могут быть привиты и поэтому подвергаются повышенному риску пострадать от вакциноуправляемых инфекций в ситуации, когда охват вакцинации недостаточный и коллективный иммунитет, который должен их защищать, перестает работать.

Но все эти слова не достигают сознания, потому что воспринимаются как общие фразы, которые не касаются лично вас.

Мне бы хотелось достучаться до тех, кто не воспринимает инфекции как персональную угрозу.

Что случилось?

2015 г, Шанхай. Вспышка кори.

В детское онкологическое отделение клиники попадает ребенок с корью и заражает других детей.

С 9.03 по 25.07 корь была зарегистрирована у 23 детей (от 11 мес до 14 лет), проходивших лечение по причине злокачественных новообразований и после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.

Больше чем у половины (13 детей) развились тяжелые состояния, включая пневмонию и острую печеночную недостаточность;

В статье написана сухая фраза:

“показатель летальности составил 21,7%”.

Это значит, что 5 из 23 заразившихся умерли.

Почему заболели дети?

Стоит отметить, что 20 из 23 детей были привиты от кори (получали 1-3 дозы вакцины), но иммуносупрессия, вызванная терапией онкозаболевания и необходимая при пересадке стволовых клеток, лишила их этой защиты, полностью стерев ранее приобретенный вследствие вакцинации иммунитет.

Кстати, если переводить абстракт автопереводчиком, то вот эту фразу
"Complete loss of protective immunity induced by measles vaccine during hemotherapy was the potential reason".
он переводит как
"Возможной причиной была полная потеря защитного иммунитета, вызванная вакциной против кори во время гемотерапии".
А на самом деле смысл фразы:
Защитный иммунитет, вызванный вакциной от кори, был полностью утерян из-за гемотерапии.
Это к вопросу о том, как некоторые популяризаторы антипрививочных идей читают статьи, а потом преподносят вам лишь "краткие выводы". Вы же не идете читать оригинал, чтобы проверить правильность перевода. Но за то есть ссылка!

Кто виноват?

Началась вспышка с 15-месячной девочки, которая не была привита от кори потому, что в 5 месяцев у нее была обнаружена злокачественная опухоль и она проходила иммуносупрессивную терапию, которая являлась противопоказанием для вакцинации живой вакциной против кори.

Она заразилась корью где-то вне больницы и стала "нулевым пациентом' в этой трагедии. А вот были ли реальные противопоказания к вакцинации у человека, который заразил малышку - история умалчивает.

Выводы

Когда у вас требуют справку о вакцинации/наличии антител перед госпитализацией, - это не праздная прихоть. Это необходимость.

Во время вспышки контакт с корью восприимчивых людей из групп риска представляет большую опасность; однако внутрибольничная передача может представлять еще большую угрозу, так как в одном месте могут быть сосредоточено сразу много уязвимых.

Источник:

DOI: 10.4103/0366-6999.206358 Measles Outbreak in Pediatric Hematology and Oncology Patients in Shanghai, 2015