Очень модный сегодня диагноз. Официальное его определение (в соотвествии с Римскими критериями) довольно сложное, поэтому я постараюсь упростить:
Синдром раздраженного кишечника (сокращенно СРК) это функциональное расстройство кишечника, при котором чаще всего бывает боль в животе и какие-либо изменения в частоте стула (диарея или запор).
Функциональное расстройство означает, что есть симптомы, а ткани кишечника не изменены, воспаления не наблюдается, но возможны какие-то изменения на микроуровне.
Сегодня этот диагноз ставят широко. Поэтому распространенность СРК большая: до 25% населения могут страдать этой функциональной патологией. А сколько еще людей не обратились к врачу?
Чаще страдают люди трудоспособного возраста. Соотношение мужчины/женщины 1 к 2.
Причины
Главная причина СРК это нарушение взаимодействия головного мозга и кишечника. Сегодня мозг и кишечник рассматривают как единую систему. И, как вы наверное догадываетесь, главный пусковой механизм этого нарушения - стресс. А точнее неспособность человека адекватно реагировать на стрессовые воздействия окружающей среды. И у многих из нас в такой ситуации страдает именно кишечник (вспомните "медвежью болезнь" на экзаменах - это ведь форма СРК по сути).
Дополнительными пусковыми факторами могут быть:
- Травмы (не только живота).
- Пищевая аллергия.
- Гормональные нарушения.
- Перенесенная острая кишечная инфекция.
Все это может влиять на моторику кишечника (его двигательную активность), что и проявляется диареей или запором.
Но главной причиной все же считают именно стресс.
Как заподозрить синдром раздраженного кишечника
- Главный симптом при любой форме СРК это боль в животе. Она может быть слабая и сильная, любого характера (вплоть до кишечной колики). В ночное время она отсутствует (характерный признак). После опорожнения кишечника или отхождения газов боль стихает.
- Второй симптом это или запор, или диарея. Иногда они бывают у одного и того же пациента по очереди. Частота стула при запорах чаще всего в среднем 2 раза в неделю, при диарее - 2-4 раза в день.
- Дополнительный симптом это либо депрессивное состояние, либо тревожное состояние.
Что делать при подозрении на СРК
Смптоматика при синдроме раздраженного кишечника очень похожа на проявления многих заболеваний (на пищевую аллергию, реакцию на лекарственные препараты, эндокринные заболевания, гинекологические заболевания и т.д.), поэтому прежде всего следует обратиться к гастроэнтерологу, чтобы исключить другие диагнозы.
Если диагноз СРК подтверждается, то первое, что нужно сделать, это устранить причину стресса и наладить психоэмоциональное состояние. Может потребоваться консультация врача-невролога или психотерапевта и назначение психотропных препаратов (помните, что они продаются только по рецепту врача!).
Далее лечение может включать:
- Коррекцию питания, то есть нормализация режима питания и устранение из рациона продуктов, которые провоцируют изменение частоты стула.
- При запорах рекомендуют больше употреблять клетчатки и воды, прогулки и занятия физкультурой. И только при неэффективности общих мер назначают слабительные, в первую очередь мягкие типа мукофалька, макрогола или лактулозы. При спастических болях - спазмолитики вроде папаверина, дротаверина или мебеверина.
- При диарее исключают из рациона трудноперевариваемые и способствующие газообразованию продукты: шоколад, горох, фасоль и все бобовые, капусту, молоко, черный хлеб, квас и газированные напитки, виноград, изюм. Ограничивают фрукты и овощи. Рекомендуют сухари из белого хлеба, котлеты, рисовую и манную кашу, кисели, отвар черники, черной смородины, груши, крепкий чай. Из препаратов: смекту и лоперамид, если есть имеративные позывы (когда невозможно терпеть). Для уменьшения газообразования применяют симетикон.
Как видите, лечение сложное, комплексное, поэтому не следует самостоятельно принимать препараты. Лучше обратиться к гастроэнтерологу, который будет постоянно отслеживать эффективность терапии и менять ее, если она не помогает. Тогда шансы на полное выздоровление высокие.
Спасибо, что дочитали! Если статья понравилась, ставьте лайк. Если есть вопросы, задавайте в комментариях. Если хотите больше информации на медицинские темы, подписывайтесь на канал!