Каждый спортсмен не понаслышке знает, что такое растяжение связок и вывих — эти наиболее часто случающиеся травмы суставов могут надолго вывести его из строя, а при несвоевременном и ненадлежащем лечении и вовсе заставят забыть о большом спорте! Присмотритесь, например, к соревнованиям тяжелоатлетов: практически у каждого запястья, а у некоторых и колени туго перетянуты эластичным бинтом — так спортсмены защищают свои сухожилия и связки при экстремальных нагрузках.
Увы, растяжения и вывихи могут настигнуть кого угодно, а не только спортсменов — особенно в зимний период, когда умение пройти и не поскользнуться является своего рода искусством, доступным немногим.
Что такое «растяжение»?
Растяжением медики называют частичное разрушение плотных тканей, соединяющих сустав — собственно, связок. Полный разрыв связок в суставе лишает его возможности функционировать. Правда, такая беда в нашей обыденной жизни — довольно редкое явление.
Часто растяжение является следствием вывиха, поэтому до принятия радикальных мер необходимо обязательно показаться специалисту-травматологу.
Впрочем, иногда растяжение связок может возникнуть и при совсем незначительных нагрузках — просто вследствие патологических изменений самой соединительной ткани, например, возрастных.
Условно, по серьёзности травмы, различают три степени растяжения:
- Первая степень — связка сустава в основном не повреждена, но имеются микроразрывы отдельных соединительных волокон.
- Вторая степень — множественные разрывы тканей связок, но сустав ещё не потерял возможность функционировать, хотя и весьма сильно ограничен в движениях.
- Третья степень — полный разрыв соединительных тканей в суставе, любая попытка движения безуспешна и сопровождается острой болью
Симптомы растяжения трудно спутать с чем-то другим. Вот они:
- мгновенная резкая боль после чрезмерной «разрывной» нагрузки на сустав (например, переноса всего веса тела на подвёрнутую ногу);
- появление (возможно, незначительного при I-й степени) кровоподтёка (гематомы) в области травмированного сустава;
- опухоль, отёк повреждённого сустава, вследствие которого болевые ощущения становятся не такими острыми, но подвижность сустава при этом сильно ограничивается.
Оказание первой помощи при растяжении связок
Как и при ушибе, при растяжении связок незамедлительно прикладывают что-нибудь холодное к травмированному суставу (зимой вполне подойдёт кусок льда или плотный снежок) на 15-20 минут. И, по возможности, обеспечивают повреждённой области покой. Ещё лучше, если вы сможете туго забинтовать больное место, наложив фиксирующую повязку из эластичного бинта Тэнс.
Вот как это делается.
Для лучезапястного сустава:
- Дважды оберните бинтом запястье.
- Проведите бинт через внешнюю сторону кисти по диагонали между большим и указательным пальцами и через ладонь снова верните к запястью.
- Вновь оберните бинт круг запястья чуть ближе к кисти, чем первые два обёртывания. Каждый оборот бинта должен перекрывать предыдущий не менее чем на 2/3 ширины полотна бинта;
- За большим пальцем вновь уйдите на диагональ к мизинцу, затем через внешнюю сторону кисти и промежуток между большим и указательным пальцами опять вернитесь к запястью.
- Завершите повязку несколькими фиксирующими тугими оборотами чуть выше сустава. Бинт Тэнс — когезивный, т. е. прекрасно сцепляется сам с собой, и для фиксации конца достаточно просто слегка обмять или пригладить его.
Для голеностопа:
- В отличие от руки ногу начинают перевязывать со ступни. После двух-трёх оборотов переходите на голень по внешней стороне стопы.
- Обернув голень, вернитесь к стопе и, сделав очередной оборот, снова уходите на голень. Помните, что слои должны перекрывать друг друга не менее, чем на 2/3 ширины бинта.
- Продолжайте перевязку до достижения желаемой фиксации сустава.
- Завершите фиксирование несколькими оборотами бинта на голени чуть выше сустава, обжав последний слой для лучшей фиксации.
Это, конечно, идеальный вариант — не всегда под рукой оказывается эластичный бинт и даже аптека в доступной близости. В «полевых условиях» повреждённый сустав можно зафиксировать шарфом или ремнём вплоть до наложения импровизированной шины из одной-двух дощечек. При травме голени есть смысл приподнять больную ногу, подложив под неё что-либо — для уменьшения отёка.
Главное — это обеспечить максимальный покой до прибытия врача или при транспортировке больного в травмпункт.
Хирургического вмешательства при растяжениях I и II степени не требуется. И даже при III степени хирургическое лечение назначается не так часто — только после полного обследования повреждений и по заключению врача.
При несвоевременном оказании помощи или ненадлежащем лечении, растяжение чревато такими осложнениями, как нарушение подвижности сустава, бурсит и миозит.
Полное восстановление функционирования сустава наступит не ранее, чем через 2-3 недели после травмы. В тяжёлых случаях — до полутора месяцев.
Вывих. Первая помощь при вывихе.
Вывих — это смещение суставных окончаний костей относительно друг друга. При полном вывихе кость буквально «вылетает» из своего места в суставе, при неполном («подвывих») — лишь незначительно смещается. И в том и в другом случае, вывих часто сопровождается растяжением или разрывом связок.
В большинстве случаев вывих можно определить визуально — внешний вид повреждённого сустава значительно меняется, сустав начинает выглядеть неестественно. Затем, как правило, наступает отёк.
При вывихе сустав полностью теряет свою функциональность — любая, даже незначительная нагрузка на него отзывается сильной и резкой болью. Возможно и онемение конечности из-за пережимания нервов.
Первая помощь при вывихе заключается в охлаждении травмированного сустава и в обеспечении ему полного покоя. Можно дать больному безрецептурное обезболивающее или успокоительное средство.
Ни в коем случае не пытайтесь вправить вывихнутый сустав самостоятельно, если вы не специалист-травматолог! Лучше, максимально обездвижив повреждённую конечность больного, позаботьтесь о скорейшем прибытии врача.
Болевые ощущения в суставе после вывиха могут продолжаться в течение месяца и даже более. Всё это время врачи настоятельно рекомендуют носить на повреждённом суставе фиксирующий ортез во избежание рецидива, иначе вывих может стать «привычным».
И помните: при любых повреждениях суставов обязательно обследуйтесь в клинике — от этого зависит полноценность вашей дальнейшей жизни!
Здоровья вам!