МИФ первый. Пока не «пришло» молоко, новорожденного нужно докармливать смесью.
Неправда. Совсем маленький ребенок не нуждается в больших дозах пищи. Грудное молоко у молодой мамы появляется не сразу, а через несколько дней. Природа подготовила маленького человека к процессу «ожидания», снабдив его запасом питательных веществ еще в утробе. Первые несколько дней малыш питается из собственных ресурсов, этим, кстати, объясняется и то, что новорожденные в первую неделю после рождения теряют до 10% от первоначального веса. Это нормальный процесс. Так что новорожденному достаточно небольшого количества молозива.
МИФ второй. На время болезни ребенка стоит перейти на искусственное вскармливание.
Неверно. Это только навредит малышу. Грудное молоко является легкоперевариваемой пищей (в отличие от смеси), что особенно важно для болеющего малыша. Из-за болезни ребенок испытывает боль, страх. Кормление грудью успокоит его. Поэтому малыш, который во время болезни получает грудное молоко, выздоравливает быстрее, чем ребенок на искусственном вскармливании.
- После кормления нужно сцедить грудь допоследней капли?
НА САМОМ ДЕЛЕ: Если кормления организованы по требованию ребенка, то грудь вырабатывает ровно столько молока, сколько необходимо малышу. Сцеживания могут спровоцировать гиперлактацию: стараясь опустошить грудь до последней капли, мама добивается нового прилива молока. И так – каждые 15-20 минут. Кроме того, эта процедура отнимает драгоценное время и силы у молодой мамы. Действительно необходимы сцеживания в ситуациях, когда кормления по требованию невозможны в силу обстоятельств, и нужно поддержать лактацию, а также в случаях нагрубания груди и застоев молока.
Молоко – это еда, ребенку надо еще и пить воду или чай.
Факт. Состав грудного молока полностью обеспечивает малыша всем необходимым, в том числе и жидкостью. Оно является и пищей, и питьем одновременно.
Допаивание малыша водой или чаем не только не требуется, но и может приводить к появлению колик в животе. Исключением являются ситуации, связанные с обезвоживанием при острых гастроэнтеритах (воспаление желудка и кишечника вирусной или бактериальной природы у детей, сопровождающихся рвотой и жидким, водянистым стулом). В таком случае грудничка необходимо выпаивать водой. Количество воды, частоту выпаивания и длительность рекомендует врач в зависимости от состояния ребенка.
Кормить надо по расписанию, а не по требованию.
Факт. Каждая пара «мама и ее малыш» уникальна. Ребенок высасывает столько молока и так часто, как ему нужно, при этом во время сосания включается рефлекс выработки молока у мамы в том количестве, которое необходимо ее малышу.
Исследования показывают: когда мама кормит часто, как требует малыш, молока производится больше, ребенок хорошо набирает вес, и грудное вскармливание сохраняется дольше. При редком прикладывании по расписанию грудь перенаполняется между кормлениями, а тело мамы через сложную нейроэндокринную связь получает сообщение «раз молоко не используется, выработка его должна уменьшиться». Таким образом, когда кормления редкие, количество молока уменьшается. Кроме того, состав молока разный. «Заднее» молоко более калорийное. Если малыш кормится по расписанию, к каждому новому кормлению грудь переполняется, и ребенок получает только «переднее» молоко, недобирая необходимых калорий.
Более того, у грудничка усвоение грудного молока происходит быстрее, чем у малыша, который получает смесь. Человеческое молоко имеет меньшие размеры молекул белка, чем коровье. Соответственно, грудничку необходимо более частое прикладывание. Немаловажным является и то, что плач голодного ребенка и расстроенная мама, выдерживающая время до следующего кормления, никоим образом не способствуют спокойствию в семье. Доказано, что грудничок со временем естественным образом приспосабливается к ритму жизни в новых условиях, и режим кормлений устанавливается без побуждений извне.
Обязательно сцеживаться после каждого кормления, иначе молоко пропадет.
Факт. Природой была создана в организме женщины система, которая обеспечивает производство такого количества молока, которое необходимо ее ребенку.
Как это работает? В то время как малыш сосет грудь, происходит стимулирование нервных окончаний в области ареолы, нервные импульсы стимулируют выработку определенного количества пролактина и окситоцина в гипоталамусе (отделе мозга). Пролактин – гормон, ответственный за лактацию, чем его больше, тем больше производится молока. Окситоцин – гормон, который вызывает сокращение мышечных клеток альвеол в грудной железе, проталкивая молоко в выводные протоки. Если женщина будет сцеживаться после кормления, то молока будет вырабатываться больше, чем нужно, грудь будет переполняться, а так как малышу не нужно такое количество молока, следовательно, повысится риск застоя и мастита (воспаления грудной железы). Более того, малыш не сможет добраться до «заднего» молока, которое, как уже отмечалось, калорийнее «переднего». Таким образом, грудничок недополучит необходимые ему питательные вещества. Однако в некоторых случаях, когда лактация еще не установилась и имеется застой молока, бывает целесообразно сцедить немного молока до смягчения груди, чтобы предотвратить развитие мастита.
Обязательно мыть грудь перед каждым кормлением.
Факт. Если мыть грудь часто, смывается защитная смазка, увлажняющая естественным образом ареолы, обладающая бактерицидным действием и препятствующая развитию воспаления в этой области.
Частое соприкосновение с водой пересушивает кожу ареолы и приводит к формированию трещин, болезненности при кормлении. Вполне достаточно ежедневного гигиенического душа.
В одно кормление надо давать две груди.
Факт. Очень важно позволить ребенку высосать до конца первую грудь, чтобы малыш мог получить «заднее» молоко, которое отличается по балансу питательных веществ и калориям от переднего.
Если малыш будет получать только переднее молоко (а это будет происходить, если малыша кормить в одно кормление немного из одной, а потом докармливать из другой груди), это может привести к недостаточному набору веса и беспокойству. Во время грудного вскармливания практически ни одной женщине не удается избежать лактационных кризов. Лактационные кризы длятся обычно 2–3 дня и связаны с гормональными перестройками женского организма кормящей мамы. В такие периоды молока производится меньше, особенно чувствуется его нехватка к вечеру. В этот период очень важно часто, каждые 2 часа, прикладывать малыша к груди (даже если малыш уже перешел на режим более редких кормлений).
Часто просит грудь – значит, малыш голодный и у меня мало молока.
Факт. В первое время после рождения малыш может прикладываться до 10–¬12 раз в сутки, и это является совершенно нормальным и способствует стимуляции лактации, выработке необходимого количества молока, обеспечивающего потребности ребенка. Как маме понять, что молока достаточно? Есть несколько критериев. Количество мочеиспусканий за сутки (например, с 9 утра до 9 утра следующего дня) не менее 6. Прибавка массы тела за месяц составляет не менее 400 г. В первый месяц жизни ребенок ежедневно какает не менее 3 раз объемными порциями. Однако эти критерии относительны, и если остаются сомнения, лучше проконсультироваться у педиатра.
Кроме чувства голода, есть другие причины, из-за которых малыш может попросить грудь. Это происходит, когда ребенку неуютно, одиноко, неудобно или что-то болит. Малышу нужно сосать грудь для того, чтобы успокоиться, почувствовать тепло и близость мамы, а, значит, защищенность, да и просто для удовольствия. Не стоит грудничка лишать этого. Дети, которые удовлетворяет свою потребность в сосании, растут более уравновешенными и менее подвержены неврозам в старшем возрасте.