Недоразвитая беременность - это патология беременности, при которой плод перестает развиваться и умирает в утробе матери.
Самопроизвольный выкидыш часто начинается, когда беременность перестает развиваться, а если нет, выкидыш прекращается с медицинской или хирургической точки зрения.
Что такое неразвивающаяся беременность?
Неразвивающаяся беременность - это смерть зародыша или плода до 21 недели в матке.
Недоразвитая беременность делится на:
- Эмбриональная неразвивающаяся беременность , когда беременность перестает развиваться в самом начале, когда эмбрион достигает 5 см и более в длину.
- Фетальная неразвивающаяся беременность , когда беременность прекращает развитие более крупного плода между 7 и 21 неделями беременности.
Когда беременность прерывается и эмбрион или плод умирают, она и другие ткани беременности могут оставаться в матке до 4-8 недель.
Недоразвитая беременность является наиболее частой причиной выкидыша .
Симптомы неразвивающейся беременности
Когда беременность перестает развиваться, женщина может не заметить каких-либо тревожных симптомов и узнает о смерти плода только при запланированном посещении гинеколога или при самопроизвольном выкидыше, особенно если эмбрион или очень маленький плод, движения которого еще не ощущались.
Если женщина чувствует, что ее беременность больше не развивается, она обычно замечает следующие симптомы:
- Движения плода больше не ощущаются (если женщина уже чувствовала их раньше);
- Уменьшение / потеря предыдущих симптомов первой беременности : болезненность и растяжение груди, тошнота, усталость и т. Д .;
- Симптомы самопроизвольного аборта: пятнистость, кровотечение, кровотечение; боль в пояснице и / или в нижней части живота; менструальные спазмы и др.
Почему беременность перестает развиваться?
Трудно определить точные причины неразвивающейся беременности, но чаще всего это естественный отбор плода, который останавливает развитие очень слабого плода с генетическими или другими нарушениями.
Материнские заболевания, как хронические, так и острые, вызванные беременностью, также могут привести к недоразвитой беременности.
Наиболее распространенные причины и факторы риска неразвивающейся беременности:
- Генетические расстройства плода, генетические заболевания;
- Врожденные дефекты плода;
- Инфекционные заболевания при беременности: листериоз, токсоплазмоз, грипп и др .;
- Хронические, аутоиммунные заболевания и синдромы: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, почечная недостаточность, синдром поликистозных яичников (PCS) , антифосфолипидный синдром и др .;
- Вредные привычки, употребление алкоголя и наркотиков, курение.
- Очень выраженные аномалии больших маточных аномалий: врожденные поражения матки, спайки, миомы , поражения шейки матки.
Какова вероятность неразвивающейся беременности?
Недоразвитые беременности довольно распространены и встречаются в 20-30% всех беременностей.
Иногда, если беременность перестает развиваться очень рано и начинается самопроизвольный выкидыш , женщина может даже не знать, что она была беременна. Женщина с самопроизвольным выкидышем поддерживает менструальное кровотечение.
Что делается после диагностики беременности?
После посещения врача и УЗИ, обнаружившего, что плод умер (он больше не растет, не соответствует тому, чего он должен был достичь с точки зрения беременности, нет функции сердца плода), лечение принимается.
В зависимости от продолжительности беременности, риска, состояния здоровья женщины, самочувствия, самовыражения и т. Д. Фактором является один из трех способов прекратить развивающуюся беременность:
- Expectation . Недоразвитая беременность в конечном итоге приведет к самопроизвольному выкидышу, поэтому иногда вы просто решаете подождать. Состояние женщины следует тщательно оценивать и периодически контролировать, так как ожидание (особенно длительное) связано с повышенным риском кровотечения, аборта, срочного хирургического вмешательства. Обычно время ожидания короткое, и если самопроизвольный аборт не происходит, неразвивающаяся беременность прерывается с помощью лекарств или хирургического вмешательства.
- Консервативный, то есть с медицинской точки зрения прерывание неразвивающейся беременности. Мизопростол является наиболее часто используемым препаратом для прерывания неразвивающейся беременности. Это вызывает размягчение и раскрытие шейки матки, сокращение матки и удаление плодов и других тканей беременности, то есть препарат вызывает выкидыш. Выкидыш обычно происходит в течение первого дня после начала приема лекарств. Если медикаментозное лечение неудачно, т. Е. У женщины произошел сбой или произошел частичный выкидыш, курс можно повторить, но чаще неразвивающаяся беременность завершается хирургическим путем.
- Хирургическое прерывание неразвивающейся беременности.
- Вакуумная аспирация (аспирация) . Процедура обычно выполняется до 12 недель (реже очень опытными врачами до 15 недель) беременности. Во время этого процесса шейка матки расширяется, трубка вставляется, а плод и другие ткани беременности отсасываются. Местная анестезия обычно применяется во время процедуры.
- Истирание . Во время процедуры шейка матки расширяется, а стенки матки соскребаются с помощью специальных металлических инструментов. Процедура обычно проводится под общим наркозом, то есть под наркозом. Вакуумная аспирация рекомендована Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), и абразивную терапию следует проводить только в том случае, если другие методы прерывания неразвивающейся беременности не могут (или не увенчались успехом).
Когда я могу попытаться забеременеть после неразвивающейся беременности?
В случае самопроизвольного выкидыша или преждевременной беременности, прерванной по медицинским или хирургическим причинам, вам следует обратиться к врачу.
Ваш врач сообщит вам, когда вы можете попытаться снова забеременеть, исходя из вашего физического и психического здоровья. Как правило, рекомендуется подождать, пока менструальный цикл не возобновится и не нормализуется. Возможно, вам придется подождать 3-6 циклов или дольше.
Статистические данные показывают, что 85% женщин, у которых был выкидыш, имеют успешную беременность и имеют ребенка.
Если ваша первая беременность и / или выкидыш не являются первыми, ваш врач может порекомендовать вам пройти тщательное медицинское и генетическое обследование как женщины, так и мужчины.