Шизофрения это наиболее распространенное психическое заболевание, которое имеет довольно разнообразную клиническую картину. Видов шизофрении много. В нашей стране психиатры привыкли классифицировать это заболевание по течению.
Этимология. Термин шизофрения произошел от двух греческих слов: schizo - раскалывать, разделять, phren - ум, разум.
I. Непрерывная шизофрения
Она бывает в свою очередь трех видов:
- Злокачественная. Начинается рано, иногда уже в детском возрасте, и быстро прогрессирует (буквально за 3-4 года). Ремиссии (периода благополучия) не бывает. Проявления разнообразные: бред (болезненные представления о реальности, в которых человек сильно убежден), галлюцинации (видения, стойкий обман ощущений, в который трудно не поверить), аффективные (нарушения настроения) и кататонические (двигательные) расстройства.
- Умеренно прогредиентная (параноидная). Может возникнуть около 30 лет. Развивается медленно (до 20 лет и более). Основные синдромы: бредовый (чаще всего бред преследования) и галлюцинаторный (присоединяется позже, на его фоне начинает преобладать бред величия).
- Вяло протекающая. Может начаться еще в школьные годы, но незаметно. Проявляется поначалу как астения. Она далее сменяется различными навязчивыми состояниями (чаще - ипохондрический синдром - поиск у себя несуществующих болезней и недоверие к медработникам). У женщин может протекать в форме истерических расстройств. Могут встречаться и депрессивные проявления. Развивается болезнь очень медленно, десятилетиями.
II. Периодическая шизофрения
Шизофрения протекает волнообразно: периоды приступов сменяются ремиссией, когда наступает полное благополучие. Длительность того и другого периода может быть различной: от нескольких дней до нескольких лет. По клинике каждый приступ может сильно отличаться от остальных.
Приступ, как правило, начинается с аффективных расстройств. Далее могут присоединиться бред и галлюцинации. На высоте болезненного состояния иногда возникает онейроидная кататония - полное помрачение сознания с возникновением масштабных галлюцинаторных картин, как бы попаданием больного в другой мир или другое измерение. Это угрожающее жизни состояние, которое требует немедленной психиатрической помощи.
Закончиться приступ может внезапно. При этом сознание больного полностью проясняется и все симптомы исчезают.
III. Приступообразно-прогредиентная шизофрения
Это как бы смешение двух предыдущих видов шизофрении. Приступы постепенно учащаются и становятся все тяжелее. А во время ремиссии наблюдается картина вялотекущей шизофрении, которая далее также прогрессирует (нарастают бредовые расстройства).
Итого получилось пять видов шизофрении.
Любой приступ требует лечения пациента в психиатрическом стационаре. В период ремиссии необходимо наблюдаться в психоневрологическом диспансере по месту жительства.
В последней Международной классификации болезней (МКБ-11) шизофрению тоже делят на пять типов, но по преобладающим клиническим проявлениям:
- Параноидная (бред преследования).
- Гебефреническая (впадание в детство).
- Кататоническая (двигательные расстройства).
- Недифференцированная (трудно определяемая).
- Остаточная.
Другие мои статьи по медицине:
Метаболический синдром или предиабет: что это и как распознать?
Панкреатит - болезнь обжор: почему он возникает, какие признаки, что делать
Так ли уж опасна ВИЧ-инфекция, как нас пытаются убедить СМИ?
Спасибо, что дочитали! Если статья понравилась, ставьте лайк. Если есть вопросы, задавайте в комментариях. Если хотите больше информации на медицинские темы, подписывайтесь на канал!