Ежегодно от хронической болезни почек умирает 1 миллион 200 тысяч человек . Пострадало 850 миллионов человек.
Цифры не утешительные. ..
Тихая эпидемия? Абсолютно да, особенно учитывая тот факт, что в большинстве случаев, когда появляются симптомы, заболевание очень прогрессирует.
Диабетики, внимание к заболеваниям почек
Но кто больше всего подвержен риску заболевания почек ? Конечно, люди с диабетом , гипертонией и пожилые люди. Говоря через цифры, ситуация кажется сразу тревожной. В нашей стране у 40% людей, страдающих диабетом, развивается определенная степень заболевания почек, называемая диабетом. Точных оценок пока нет, но, по оценкам, 5% диабетиков обязаны использовать диализ.
Диабет и заболевания почек: как их лечить
Нет времени отчаиваться. Есть новости о лечении людей с диабетом и почечной недостаточностью. Терапевтическая атрибутика пополнилась новыми фармакологическими классами с тем преимуществом, что она не вызывает гипогликемию. Мало того, что эти препараты, похоже, обладают эффектом защиты почек. Даже уровни клубочкового фильтрата (VFG) - уровни которого показывают хорошую или плохую функцию почек - до которых можно использовать некоторые старые, но очень эффективные препараты, такие как метформин, были пересмотрены. На сегодняшний день метформин можно назначать до клубочкового фильтрата 30 мл / мин, тогда как ранее рекомендовалась суспензия, когда фильтрат падал ниже 60 мл / мин. Следовательно, это способствовало дальнейшему расширению терапевтических возможностей.
Но какие лекарства лучше защищают почки людей с диабетом?
Среди антигипертензивных препаратов, сартанов или ингибиторов АПФ есть препараты с хорошим нефропротекторным эффектом. С другой стороны, среди антидиабетических препаратов исследования агонистоврецептора GLP-1 (исследования LEADER и SUSTAIN ) и особенно ингибиторов SGLT2 (исследования EMPA-REG и CANVAS ) показали, что эти новые категории антидиабета.
Между диализом и трансплантацией
Когда функция почек полностью нарушена, остается не так много вариантов. Однако немногие имеют право на трансплантацию. В списке ожидания для почки около 6000 пациентов. Диализ, с другой стороны, может осуществляться в двух режимах: гемодиализ , с 3 сеансами в неделю в стационаре по 4 часа каждый, или перитонеальный вариант дома , что выгодно, потому что проводится ночью, дома. К сожалению, только 5000 пациентов практикуют его, по сравнению с 45 000, которые проходят гемодиализ .
Но хорошая новость заключается в том, что нефрологи и диабетологи работают вместе, чтобы найти решения для улучшения жизни пациентов с диабетом, чтобы заболевания почек оказывали все меньшее и меньшее воздействие.