Молодая девушка обратилась к стоматологу-ортопеду Семейного стоматологического центра "Диал-Дент" с просьбой улучшить внешний вид улыбки. Девушке не нравились криво растущие зубы, а последнее время она заметила, что при засыпании стала сильно сжимать зубы и края зубов начали крошиться. В ходе консультации выяснилось, что начали прорезаться зубы мудрости и это доставляет дискомфорт. Во многих зубах есть старые пломбы, и врач обнаружил, что под пломбами развивается кариес, так как герметичность пломб со временем была утрачена.
В данном случае просто поставить виниры на зубы не означает решить все имеющиеся проблемы. Необходимо восстановить стоматологическое здоровье пациенки и получить стабильный результат.
К восстановлению красоты и здоровья подошли комплексно. Стоматолог-ортопед курировал все этапы лечения и выполнил заключительный этап - реставрацию зубов винирами. Все остальные врачи выполняли свои этапы работы в том порядке, как спланировал ортопед.
На фото представлен вид зубов до и после лечения и реставрации:
Рассмотрим подробнее все этапы лечения.
Лечение бруксизма
Устранение патологического сжимания зубов необходимо для прекращения их разрушения. Без устранения проявлений бруксизма и нормализации тонуса мышц новые реставрации будут разрушаться и не прослужат долго. Лечение (инъекции препарата ботулотоксина) проводит стоматоневролог.
Гигиеническая подготовка к комплексному стоматологическому лечению
Удаление мягкого зубного налета методом Air Flow и зубного камня ультразвуком значительно снижает микробную нагрузку. Профессиональная гигиена полости рта способствует скорейшему заживлению после удаления зубов, снижается вероятность осложнений. Удаление зубного налета и камня позволяет врачу увидеть реальное состояние эмали.
Удаление зубов мудрости в седации (медикаментозном сне)
Зубы мудрости начали прорезаться недавно и приносили боль и дискомфорт. Так как уже имеется скученность зубов, то рост зубов мудрости только усилит этот процесс. Было решено удалить зубы мудрости, но пациентка очень боялась этого процесса, поэтому предложено удалить зубы мудрости в седации.
Седация (медикаментозный сон) позволяет провести сложные хирургические вмешательства без стресса, подъема давления, выброса адреналина и других проявлений страха перед стоматологическим лечением. За одну операцию были удалены все 4 зуба мудрости. Девушка отметила, что было совсем не страшно и нет неприятных воспоминаний об операции.
Лечение кариеса с микроскопом
Лечение кариеса требовалось провести в 15 зубах. Во многих зубах уже стояли пломбы, а кариес развился под пломбами, так как они стали не герметичными со временем. Лечение кариеса зубов было проведено с микроскопом, чтобы лечение было микроинвазивным и сохранился максимальный объем тканей зубов.
Выравнивание передних зубов
Серьезных нарушений прикуса не отмечалось. Надо было выровнять только передние зубы, чтобы при установке виниров обтачивать их минимально, поэтому ортодонтическое лечение проведено при помощи частичной брекет-системы. Выбраны внутренние брекеты WIN, которые совсем не заметны с внешней стороны.
Результатом лечения стали ровные зубы, но без эстетической коррекции красивой улыбки пока нет.
После выравнивания зубов стало ясно, что виниры нужны только на 4 передних верхних зуба, чтобы исправить их форму, а нижние зубы лишь немного пришлифовали по режущему краю.
Коррекция у остеопата и логопеда
Ортодонты "Диал-Дент" знают, что исправление прикуса очень связано с состоянием скелетно-мышечного аппарата всего тела, а особенно головы. Помощь остеопата очень важна для ортодонтических пациентов - остеопат снимает перенапряжение мышц, снижается болезненность при перемещении зубов, получается более стабильный результат лечения.
Для профилактики скученности зубов и стабилизации результатов ортодонтического лечения очень важно устранить мышечный дисбаланс и нормализовать положение языка. Это задача миофункционального терапевта.
Правильное положение языка помогает отказаться от ношения ретенционной аппаратуры или значительно снизить срок ношения ретейнеров после исправления положения зубов.
Гигиеническая чистка зубов в процессе лечения брекетами
Профессиональная гигиена в период ношения брекетов помогает удалить налет из труднодоступных мест, является отличной профилактикой кариеса и появления белых пятен на эмали вокруг брекетов (участки деминерализации).
Отбеливание зубов
Так как пациентка хотела сделать улыбку светлее, а в зоне улыбки будут видны не только 4 верхних зуба, на которые планируется ставить виниры, то необходимо выполнить отбеливние зубов. Отбеливание проводится ДО реставрации зубов винирами, так как сами реставрации не отбеливаются.
Выполнено современное безопасное клиническое отбеливание зубов ZOOM 4. Зубы стали светлее на несколько тонов, как хотела пациентка.
Реставрация зубов винирами
После комплексной подготовки зубов выполнен заключительный этап - реставрация зубов винирами. Керамические виниры были разработаны при помощи компьютерного моделирования.
Пациентке подобраны гигиенические средства для наиболее эффективного ухода за зубами и профилактики кариеса, разработана индивидуальная программа профилактического ухода (профессиональная гигиена зубов, наблюдение).
Специалисты «Диал-Дент», принимавшие участие в лечении:
1. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор – диагностика, разработка плана лечения, курация всех этапов, реставрация зубов винирами.
2. Стоматоневролог Е.В. Саксонова – лечение бруксизма.
3. Хирург-имплантолог В.П. Алавердов – удаление зубов мудрости в седации.
4. Анестезиолог М.С. Вахрамеев – проведение седации, контроль состояния пациентки во время операции по удалению зубов мудрости.
5. Стоматолог-эндодонтист Ю.А. Борисова – лечение кариеса зубов с микроскопом, замена пломб.
6. Ортодонт М.П. Слепцова – выравнивание зубов.
7. Гигиенист Т.В. Кондратьева – гигиеническая подготовка к комплексному стоматологическому лечению, чистка зубов перед установкой брекетов, профессиональная гигиена в период лечения брекетами, отбеливание зубов.
8. Врач-остеопат А.И. Попов – остеопатическая коррекция в период ортодонтического лечения.
9. Логопед-миофункциональный терапевт Т.Б. Цукор – нормализация тонуса мышц языка и губ, закрепление правильного положения языка.
10. Зубной техник Д.В. Волк – изготовление керамических виниров для зубов.
11. Ассистенты стоматолога – Л. Харламова, С. Щелкова, М. Эркимбекова.
Другие примеры работ специалистов «Диал-Дент» смотрите на сайте клиники.
Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте.
Если вам понравилась работа наших специалистов - ставьте лайк, а мы будем выкладывать новые работы и знакомить вас с новыми технологиями в стоматологии.