Всем привет, на связи врач - дерматовенеролог Эллинский Дмитрий Олегович. Сегодня мы рассмотрим важные моменты если у Вас грибок.
1. Убедитесь, что это точно грибок.
Как? Как миним взять соскоб на грибы и получить результат, что мицелий и споры найдены. Ни один человек в мире не скажет по внешнему виду грибы или нет! Однако для назначения лечения одного этого анализа МАЛО!!!
2. Какой именно это грибок?
Если мы говорим о поражении ногтя, то ситуации бывают разные, например, такая:
Или вот такая:Кан
Или такая:
Три разных ситуации, диагноз уточняется:
- посев на кандиду
- посев на грибы эпидермофиты (долгий анализ)
- ПЦР на синегнойную палочку
3. Не забываем про дезинфекцию.
Половина дела найти грибы и вылечить, другая половина - не заразиться потом от себя самого. Поэтому обязательно кипятить и гладить постельное бельё! Обработка обуви или одежды!
Ногти все стоит на время лечения покрыть противогрибковым лаком!
Перекись, хлоргексидин, мирамистин, чайное дерево, сода на грибы ногтей не действуют!!!
4. Выбор варианта лечения - наружно или таблетками?
Очень часто пациенты не имеют полноты информации и поэтому выбирают лечение наружными средствами.
А ведь эффективность лаков/капель и растворов не более 15%. Если изменен один ноготь. То есть, если поражено несколько ногтей, то вероятность вылечиться минимальна.
А вот с таблетками другая история - тут эффективность более 90%, но о таких различиях большинство моих пациентов узнает только от меня, даже если они не первый год лечутся.
5. Правила приема таблеток!
Если вы решились на прием таблеток, обязательно надо сдать анализы биохимии перед началом приема, если показатели в норме, начать лечение. Не позднее чем через 1,5 - 2 месяца повторить анализы крови, тогда можно быть уверенными в безопасном для печени применений препаратов.
В моей практике только 2 человека не смогли принимать таблетки - это было понятно на 3й день их приема - индивидуальная непереносимость. Все остальные на фоне статинов, с проблемами с печенью, пропили, прикрылись дополнительными лекарствами и имеют здоровые и красивые ногти!
И еще одно. При всем желании сэкономить, лечение грибков это самое безальтернативное лечение. Всего 2 препарата.
Остальные дешевые аналоги, увы, не обладают 90% результатом, он в 2 и более раза ниже. Причем некоторые препараты даже не проводили исследования на людях, то есть их эффективность под вопросом, зато цена приятная. Только вот скупой платит дважды.
Если материал был интересен - ставьте лайки, подписывайтесь на мой канал.
Возможно вам было бы также интересно:
1. Про кандиду
https://zen.yandex.ru/media/id/5da8a0a2d5bbc3ca3fccc063/5ddef69764338f5cf6ef3605?from=editor
2. Пять причин нарушения роста ногтей https://zen.yandex.ru/media/id/5da8a0a2d5bbc3ca3fccc063/5dcd833c28fbfa14e83a2814?from=editor
3. Диабет и стопа https://zen.yandex.ru/media/id/5da8a0a2d5bbc3ca3fccc063/5dc93881e8c8e22cded8346b?from=editor
Всем здоровья!
Ваш доктор Эллинский!