Фарингит представляет собой острое или хроническое воспаление слизистой задней стенки глотки и ее лимфоидных структур (удлиненных тяжей из лимфоидной ткани аденоидов в виде боковых валиков и фолликулов подслизистого слоя).
Это заболевание сопровождается крайне неприятными симптомами, а сухой кашель при фарингите считается одним из самых распространенных признаков.
Кашель при фарингите проявляется, как в виде простого покашливания на фоне першения и «царапанья» в горле, так и в сложной приступообразной форме.
Особенности кашля при фарингите
Самым частым проявлением при фарингите считается сухой рефлекторный раздражающий кашель.
Он связан с поражением слизистой различными патогенными агентами (вирусами, бактериями, грибками, микробами, аллергенами), травматическом раздражении грубой или острой пищей, табачным дымом.
Этот признак получил название фарингальный кашель, и он напрямую зависит от активности воспалительного процесса, формы и тяжести болезни.
Характер кашля при остром фарингите
Сухой кашель при остром воспалении возникает из-за раздражения тканей вирусами, патогенными микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности, а также вязкой слизью, стекающей из носоглотки. В дальнейшем кашель усугубляется из-за воспаления и отека слизистой задней стенки глотки.
Достаточно часто воспалительный процесс при респираторных вирусных инфекциях не протекает изолированно и переходит на крупные лимфоидные структуры носоглотки (гланды и аденоиды) и гортань.
Это только усиливает кашель – он становиться настойчивым и мучительным, особенно в ночное время, присоединяется осиплость голоса и затрудненное дыхание через нос, а кашель принимает изнуряющий характер.
Главной особенностью фарингального кашля считается длительное отсутствие мокроты.
Это связано с прогрессирующим воспалением задней стенки, ее боковых валиков и лимфоидных фолликулов.
При осмотре горла отмечается выраженная краснота и отек глотки (на фото), что и провоцирует сухой раздражающий кашель при остром фарингите.
Также пациенты жалуются на сильное першение, зуд и постоянное присутствие чужеродного предмета в горле, кашель приобретает приступообразный характер и часто приводит к нарушениям сна.
У маленьких детей такой приступ кашля может заканчиваться рвотой.
Важно помнить, что главной особенностью фарингита считается быстрый переход из острой фазы в хронический воспалительный процесс, который крайне сложно лечить.
Формирование морфологических изменений в клетках слизистой глотки наблюдается уже после 2-3 эпизодов острого воспаления на фоне снижения местного иммунитета и постоянного воздействия различных раздражающих факторов.
Кашель при хроническом воспалении глотки
При хроническом фарингите кашель приобретает постоянный характер, а его особенности зависят от формы болезни.
При катаральной форме кашель сухой и фарингит имеет рецидивирующее течение с чередованием стадии обострения и ремиссии.
Важно помнить, что если сухой кашель долго не проходит и сопровождается неприятными ощущениями в горле (постоянным першением, зудом, ощущением «комка») – необходимо срочно проконсультироваться с ЛОР - врачом для уточнения причины появления этих симптомов и назначения срочного и правильного лечения.
Эта форма хронического фарингита при своевременной терапии имеет самый положительный прогноз и возможность добиться стойкой ремиссии и даже обратного развития изменений в тканях.
При переходе болезни в более запущенные стадии существует риск прогрессирующих гиперпластических или субатрофических изменений в тканях и отсутствии положительной динамики.
Развитие атрофических изменений в структурах глотки запускает необратимые изменения, которые не поддаются лечению, а терапия направлена на облегчение крайне неприятных симптомов.
Лечение сухого кашля при фарингите
При появлении этого крайне неприятного симптома пациенты задаются вопросом, чем лечить настойчивый и мучительный сухой кашель, который часто принимает изнуряющий характер.
Сразу же возникает желание прекратить это мучение приемом эффективного противокашлевого средства. Но правильно ли это – задумываются редко!
На сегодняшний день вопрос о правильном лечении кашля стоит достаточно остро в связи с огромным арсеналом противокашлевых, отхаркивающих и разжижающих мокроту лекарств.
Назначение противокашлевых средств
Применение противокашлевых препаратов обосновано при необходимости подавления приступов непродуктивного кашля, которые могут привести к серьезным последствиям.
Действие всех противокашлевых сиропов и таблеток основано на активном подавлении кашлевого рефлекса на различных уровнях:
- препараты центрального действия – воздействуют на кашлевой центр в ЦНС;
- лекарства периферического действия - воздействуют на нервные рецепторы и окончания трахеи и бронхов.
Показаниями к назначению противокашлевых препаратов считаются:
- учащение приступов непродуктивного кашля, нарушающих сон, вызывающих беспокойство и рвоту, особенно у маленьких детей;
- приступы сухого кашля сопровождаются перенапряжением вспомогательных дыхательных мышц, усилением боли в горле;
- при появлении надрывов слизистой оболочки глотки и кровоизлияний в слизистую.
Только врач может назначить противокашлевой препарат – цена самостоятельного их применения, особенно у детей, ослабленных и пожилых пациентов, может быть высокой.
Даже если лекарство из этой группы назначено специалистом – инструкция должна выполняться полностью, а длительный и бесконтрольный прием может привести к передозировке и привыканию.
Какие лекарства применяют для лечения кашля при фарингите
Прежде чем остановить свой выбор на том или ином лекарственном средстве нужна консультация врача, а не фармацевта: неправильное лечение кашля может принести вред.
Сухой кашель при фарингите – это только симптом болезни, а правильное лечение болезни зависит от многих факторов и определяется не характером кашля, а причинами заболевания и их скорейшим устранением.
Поэтому чтобы устранить воспаление глотки: фарингит, сухой кашель и лечение других симптомов и признаков заболевания применяют активную местную и общую противовоспалительную терапию:
- полоскания растворами антисептиков;
- орошения отварами лекарственных трав;
- рассасывание леденцов для уменьшения и смягчения кашля с местным противокашлевым эффектом (Фалиминт, Септолете, Тусупрекс);
- орошение горла спреями с обезболивающим антисептическим, противовоспалительным действием;
- назначение антигистаминных препаратов для уменьшения отека тканей (Эриус, Лоратадин, Кларитин);
- местные противовоспалительные таблетки с иммуностимулирующим и противовирусным и/или антибактериальным эффектом (Имудон, Грамидин, ИРС – 19).
Также широко используются для смягчения и облегчения сухого кашля при фарингите народные методы лечения:
- ингаляции с отварами трав, физраствором или минеральной водой;
- масляные компрессы;
- эвкалиптовое, облепиховое, пихтовое и нерафинированное растительное масла для ингаляции или для закапывания в нос.
Итак:
- фарингит серьезное и коварное заболевание, которое нужно лечить комплексно;
- сухой кашель - это только симптом, который устраниться самостоятельно при правильном лечении болезни.
- лечение сухого кашля при фарингите возможно только после уточнения диагноза и своевременном устранении воспалительного процесса и его причин.
Поэтому если появился постоянный, раздражающий кашель сухой при фарингите – лечение должно быть незамедлительным и правильным и проводится под наблюдением квалифицированного специалиста.