Приветствую вас, уважаемые читатели моего канала. Сегодня хочу поделиться опытом нашей клиники в обследовании желудка и двенадцатипёрстной кишки.
Поводом стала молодой пациент, лечившийся у нас с прободной язвой двенадцатипёрстной кишки. До поступления к нам он проходил лечение амбулаторно с периодическими болями в верхней части живота. Из-за категорического отказа больного сделать гастродуоденоскопию, ему было проведено рентгенологическое обследование желудка. Какой-то патологии не было выявлено. И больного благополучно лечили в течение года с хроническим панкреатитом. В итоге, через года он поступает экстренно в нашу клинику с перфорацией хронической язвы двенадцатипёрстной кишки.
Хочу сразу уточнит, далеко не он один боится этой процедуры. Суть процедуры проста. После анестезии ротоглотки местными анестетиками больному через рот вводится гастродуоденоскоп и осматривается пищевод, желудок и двенадцатипёрстная кишка. Точность и информативность метода приближается к 95-97%. При этом во время исследования возможно взятие биопсии, удаление полипов, проведение различных лечебных манипуляций.
А как быть с теми пациентами которые из-страха или повышенного рвотного рефлекса не могут пройти эту процедуру. Таким пациентам вполне возможно проведение этой процедуры под седацией или лёгким наркозом.
Показания для проведения гастродуоденоскопии: боли в верхней половине живота, тошнота, рвота, нарушение акта глотания, отрыжка, изжога, потеря массы тела, анемии неясной этиологии, а также как контроль во время и после курса лечения язвенной болезни, после удаления полипов. Рекомендуется проведение этой процедуры перед большими и средними операциями.
Конечно же существует ряд альтернативных методов исследования желудка и двенадцатипёрстной кишки. К ним относятся ренгеноскопия, КТ и МРТ.
Однако в настоящее время информативность этих методов значительно ниже. А также во время этих исследований не видны воспалительные изменения слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки, нельзя взять биопсию. И практика показывает, что после проведения этих диагностических манипуляциях больные в подавляющем большинстве направляются в конечном итоге на гастродуоденоскопию.
Если у вас есть указанные жалобы, проконсультируйтесь у терапевта и гастроэнтеролога, я думаю вам буде назначено адекватное исследование. Подписывайтесь на канал, делитесь с друзьями. Будьте здоровы!