Найти в Дзене
We3Phil

Речь о ДМС (добровольное медицинское страхование).

Если вы работаете или планируете работать в компании, которая заботится о своих сотрудниках, вам точно интересно будет узнать о добровольном медицинском страховании — далее ДМС.

Этот вид страхования является популярным в развитых странах, поскольку их услуги системы здравоохранения построены по-другому в сравнении с российскими. В данных странах медицинских услуги стоят огромных денег, даже для уровня среднего дохода граждан. И вместо того, чтобы платить по 10-15 тысяч долларов или евро за поход к стоматологу или эндокринологу, жители Европы и США с большим удовольствием платят по несколько сотен евро или долларов в год и бесплатно посещают врачей по мере необходимости.

Итак вернёмся на родину, как известно, русский человек привык не доверять "соседям ментам и врачам", чтобы привить в своих сотрудниках привычку грамотно планировать собственную жизнедеятельность, ответственные работодатели, кроме прочих "ништяков", при приёме на работу акцентирует внимание на том, что теперь сотрудник застрахован и он может безлимитно посещать врачей. Но есть нюансы.

Что такое добровольное медицинское страхование ? 

С точки зрения страховых компаний  — это конструктор набора услуг, который собирается под каждую когорту сотрудников, клиентов и дающие им право получать медицинские услуги в определенных клиниках на определенные услуги и в определенном количестве посещений. Например, в базовый пакет услуг входит помощь на дому и амбулаторная помощь, это когда вы сами приезжайте в клинику. Этот базовый пакет разделяется на категории, от одного до пяти по крутости клиник, который вы можете посещать.

Первая категория — это хорошие клиники малоизвестных медицинских брендов. Вторая — это клиники из первой категории плюс десяток клиник покруче и так по нарастающей .
В пятую категорию входят клиники, по рейтингу которые лучшие в вашем городе. Такой пакет, как правило, стоит от 15 до 50 тысяч рублей в зависимости от категории клиник.

Следующим пунктом, который нужно добавить в полис, является конечно же - стоматология. Она не включает в себя услуги протезирования, установки виниров и прочие услуги косметической направленности. Стоматология примерно удваивает стоимость полиса потому, что это самая востребованная услуга среди медицинских. Об этом знают и клиники, и страховые, и корпорации, которые покупают ДМС. Поэтому некоторые работодатели пишут, что ДМС у них без стоматологии.

Бывают дополнительные условия к полису
ДМС:

  • Можно добавить экстренную помощь;
  • Улучшенные условия нахождении в стационаре;

Например, одноместные или двухместные палаты вместо общих, стоит это 5-7 тысяч рублей сверху. Но и это ещё не всё, известны случаи, когда компании для своих сотрудников не только делают вышеперечисленные блага, но и нанимают дежурного врача для того, чтобы тот мог проконсультировать сотрудников компании о услугах ДМС, также они выделяют для него один из кабинетов компании.

В правилах добровольного медицинского страхования в каждой страховой компании есть ограничения. Сводятся они к списку услуг медицинских учреждений и количество посещений по каждой услуге. Это условно означает следующее: нужно вам сдать три разных анализа крови для того, чтобы было назначено определенное лечение, а в правилах страхования написано черным по белому:

"Услуга анализа крови может быть взята по договорам о добровольном медицинском страхование не более двух раз в год"

Неожиданным поворотом для сотрудника компании может стать то, что ему придётся заплатить добровольную сумму за не вошедший в страховую услугу лишний анализ крови.

Поэтому, если вы являетесь лицом, принимающим решение по выбору страховой компании для дмс, не сравнивайте ценники, а сравнивайте правила страхования и ограничения по услугам. Становится очевидным, чем полис дешевле, тем в нём заложено меньшее количество услуг, а это лояльность сотрудников к компании и престиж организации.

-2

Про добровольное медицинское страхование можно и нужно рассказывать, ещё много тем, которые в данной статье не раскрыты. Ведь в нашей стране это только начинает получать популярность.