Другой взгляд на проблему лишнего веса
Если вы находитесь среди двух третей населения развитых стран с избыточным весом и ожирением (индекс массы тела 25 или выше), то вы просто с нетерпением ждёте вашего следующего приема у врача. Верно?
Нет, к сожалению!
Если у вас диагностирован избыточный вес или ожирение, то кабинет врача может оказаться наименее привлекательным местом для посещения.
Может быть, вы обнаружите, что нет стульев, чтобы разместить вас в комнате ожидания. Когда медсестра измеряет ваше давление, вы можете обнаружить, что она никак не может найти манжету нужного размера. Вы можете почувствовать, что вас взвешивают как-то небрежно.
Или, может быть, когда вы задаёте вопрос своему врачу (который вызывает у вас серьезную озабоченность), ваш врач утверждает, что если бы вы просто "взяли себя в руки", то этот и все другие вопросы перестали бы быть проблематичными. И, наконец, когда вы уходите, ваш врач говорит вам еще раз: "Если ты будешь меньше есть и больше тренироваться, ты похудеешь."
Последствия увеличения веса для здоровья
Как отмечается в недавней статье в журнале Американской медицинской ассоциации, в медицине широко распространено предубеждение против веса.
Распространенность лишнего веса в медицине может быть вызвана, по крайней мере частично, минимальным уровнем образования по вопросам ожирения среди студентов и выпускников медицинских вузов.
Кроме того, еще меньше людей знают о предрассудках в отношении веса, стигматизации и их воздействии на здоровье людей, страдающих ожирением.
Ожирение - это сложное заболевание, которое не может быть сведено к минимуму до мантры «потребление-исключение калорий», которая стала обычным явлением.
Факторы, которые влияют на вес, могут включать биологические проблемы, такие как генетика и гормональные изменения, связанные со старением; проблемы развития, такие как генетическое ожирение; психологические проблемы, включая депрессию или перенесенную травму; или экологические факторы, такие как большой размер порций.
И это лишь некоторые из множества возможных причин.
Однако явная и скрытая предвзятость по отношению к людям с ожирением действительно влияет на их здоровье.
Существуют научно обоснованные данные о последствиях для здоровья людей с ожирением предвзятого отношением к весу:
- изменения в питании и физической активности, такие как нездоровое поведение, расстройство пищевого поведения и снижение мотивации к физическим упражнениям.
- физиологические реакции, включая повышение давления, сахара в крови и уровня гормона стресса кортизола
- снижение уровня взаимодействия с медицинскими службами, в том числе снижение доверия к медицинским работникам и недостаточная подверженность лечению.
- влияние на психологическое здоровье и стресс, включая депрессию, тревогу, злоупотребление психоактивными веществами и склонность к суициду
- долгосрочные последствия для здоровья, включая более современные и плохо контролируемые хронические заболевания и низкое качество жизни, связанное со здоровьем.
Научитесь отстаивать свои интересы
Одним из первых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы начать искоренять предрассудки и стигматизацию, является использование «родного языка людей» при обсуждении вашего избыточного веса и ожирения.
Вы никогда не должны называть себя "тучным человеком" или "болезненным", так как эти термины стигматизируют вас. Ожирение - это болезнь: вы не "тучный человек"; скорее, вы страдаете ожирением.
Кроме того, мы не используем термин "болезненный" для описания любого другого заболевания. Тем не менее, мы используем слово "болезненный", когда имеем в виду людей со значительным избыточным весом.
Вместо этого, лучше сказать: "У меня тяжелое ожирение".
Но использование правильного языка - это лишь малая часть борьбы с предвзятостью в медицине в отношении веса.
Вот еще несколько практических шагов, которые вы можете предпринять:
1. Часто люди, страдающие ожирением, имеют такую же предвзятость в отношении веса, как и те, кто не страдает ожирением.
2. Узнайте об ожирении как болезни. Вы можете обнаружить, что многого не знаете.
Например, знаете ли вы, что бактерии в кишечнике худощавых людей часто отличаются от тех, кто страдает ожирением, и что эта разница может объяснить некоторые трудности с весом у некоторых людей?
3. Узнайте больше о предвзятом отношении к весу, воспользовавшись такими ресурсами, как Центр изучения пищевого поведения и ожирения.
4. Поговорите с вашим врачом и его офисным персоналом, если вы испытываете неловкость в офисной обстановке.
Они могут быть не в курсе того, как способствуют возникновению этой проблемы.
4. Найдите группу, чтобы повысить осведомленность о предрассудках в отношении веса и их вредном воздействии на здоровье.
Как врачи, так и люди с ожирением должны прилагать усилия для снижения предрассудков в отношении веса и стигматизации в интересах всего нашего здоровья.