Женщины нашего времени любознательные и потому довольно грамотные. Выходя из кабинета гинеколога с протоколом заключения в руках, они судорожно начинают искать информацию о своем диагнозе в интернете. Зачем спрашивать врача? "Абсурд" ведь...
Вот так о диагнозе Синдром поликистозных яичников вам расскажет его обладательница: «..много недозревших яйцеклеток..большой яичник..оба..нарушены месячные… прыщи… и волоски..» Это поверхностный взгляд типичной пациентки, у которой СПКЯ…и той.. у которой его нет. Честно говоря, диагноз штампуется всем, у кого прыщи и нарушение цикла. А там УЗИст уже дополнит картину, есть она или нет. Бывает обратная ситуация, когда никаких симптомов нет, а врач УЗД настраивает на СПКЯ. КАК быть? Кому верить? Давайте разбираться.
С какими жалобами придет молодая женщина, у которой мы можем заподозрить поликистоз:
1. На отсутствие месячных вот уже который месяц.
2. На неудачные попытки зачатия на протяжении нескольких лет.
3. На рост волос над губой и висках..( да они вроде и раньше были..)
4. И последнее, что она озвучит, стиснув зубы- это ожирение.
А зря. Ведь оно относится к предрасполагающим факторам поликистоза. Из этого следует, что единственным способом профилактики поликистоза является поддержание нормальной массы тела. Ожирение нельзя считать исключительно признаком СПКЯ, однако успех лечения во многом зависит от динамики снижения веса.
Синдром поликистозных яичников –
это симптомокомплекс, который включает в себя двустороннее увеличение яичников, аменорею, ожирение и гирсутизм. Эта не редкая патология встречается у 40 % женщин, которые столкнулись с бесплодием.
Причины СПКЯ:
Имеет семейную форму наследования (не обязательно!). Генетики пытаются выявить генетическую основу заболевания, но пока это всё в работе.
Как же он развивается?
Основой всех симптомов является повышение уровня мужских гормонов (гиперандрогения).
Механизм прост: При избыточном весе формируется инсулинорезистентность, где повышается уровень инсулина, он же в свою очередь стимулирует синтез андрогенов яичниками. Это приводит к гормональному дисбалансу и нарушает процесс созревания яйцеклетки с атрезией фолликулов. Овуляции естественно не происходит. Отсюда и бесплодие.
Какие обследования необходимы?
Концентрация общего тестостерона в крови,ГСПГ, расчет индекса инсулинорезистентности (НОМА) на первом этапе достаточно. Определение ЛГ, ФСГ, Эстрадиола, ТТГ, ДГЭС и 17-ОПГ имеют второстепенное значение.
Необходимо проведение УЗИ ОМТ и фолликулометрии с 9-11 день цикла по возможности. Все назначения проводит врач, лечит врач!
И самое важное:
Регулярный менструальный цикл , отсутствие гирсутизма, акне и бесплодия исключают диагноз СПКЯ!
Ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал! Дорогие читатели, напишите в комментариях, хотите ли вы узнать больше о заболеваниях женской репродуктивной системы. Буду рада с вами поделиться знаниями.