Все помнят Дейнерис Бурерожденную, матерь драконов, потомка Таргариенов и бла-бла-бла? А вы в курсе, что в процессе съемок у актрисы, её игравшей, произошел инсульт. Точнее сказать, внутричерепное кровоизлияние. Ее даже дважды оперировали.
Меня отправили на МРТ, сканирование мозга. Диагноз был быстрым и зловещим: субарахноидальное кровоизлияние, опасный для жизни тип инсульта, вызванный кровоизлиянием в мозг. У меня была аневризма, разрыв артерии. Как я позже узнала, около трети пациентов с SAH (субархноидальное кровоизлияние- прим.автора) умирают сразу или вскоре после этого. Пациентам, которые выживают, необходимо срочное лечение для устранения аневризмы, так как существует очень высокий риск второго, часто смертельного кровотечения. И даже операция не дает никаких гарантий».
это фрагмент интервью Эмилии Кларк.
Итак, что же это такое и с чем это едят?
Буду писать своим языком, без выдержек из вики и этих ваших тырнетов, так все ж честнее, там вы и сами найдёте
Аневризма сосуда головного мозга- это, по факту, раздувание стенки. Многие из вас могут вспомнить, как в детстве мальчишки взрывали пластиковые бутылки путем поджигания пропитанной селитрой газеты. Опасности никакой, а хлопок как от берданки деда, кто хошь оподливится. Полиэтилен, из которого выполнена бутылка из-под воды, лимонада, традиционного арсенального (или, как тогда говорили, анального трансмиссионного пива), эластичен, поэтому бутылку раздувало до объема, превышающего номинальный в 2-3 раза, и в наиболее слабом месте происходил разрыв. С артерией примерно так же. Почему так происходит- это науке до сих пор неизвестно, есть гипотеза, что это проблемы с тканями стенки сосуда, обусловленные генетикой. Что ж, так это или нет, аневризма- это расширение, выпячивание стенки артерии. Либо выпячивается её участок стенки (мешотчатая аневвризма), либо вся артерия по кругу, и сосуд приобретает вид веретена- девайса, с помощью которого наши бабушки пряли нить.
Ну вот такая вот штучка может быть размером от 2 мм и до нескольких см в диаметре. На артерии. Внутри черепа. Рядом с мозгом. Опасненько, ведь вы помните законы физики, что вещество, как и материя, как и энергия, никуда не денется просто так. Вспомним воздушный шарик, резина его в спущенном состоянии плотная и толстая, в надутом же-он тоненький и легко может взорваться. Так происходит и аневризмой, ее стеночка тоненькая, а давление в ней равняется системному, т.е. 120 мм рт.ст и выше и в какой-то момент происходит ее разрыв.
Бах, и начинается артериальное внутреннее кровотечение. И тут есть два варианта: первый- почти мгновенная смерть от сдавления мозга, и тут никак и никому не помочь, человек просто падает и умирает. Возможно успеет вскрикнуть или резко схватиться за голову от разрывающей головной боли. Второй вариант- кровь остановится, больного успеют привезти в больницу, выполнить КТ и обнаружить, что в голове есть кровь. Состояние крайне опасное, ведь там есть дырка, временно прикрывшаяся сгустком крови, риск повторного кровотечения порядка 50% при летальности более 80%. Поэтому этих пациентов лечат очень активно, ими занимаются в первую очередь, и делают различные варианты операций, цель которых одна- выключить из кровотока это выпячивание с сохранением проходимости остальных сосудов- иначе инсульт. Оперируют либо нейрохирурги, накладывая клипсы на аневризму:
Либо аневризму лечат через прокол сосуда ноги с последующим достижением цели через сосудистое русло под контролем рентгена и в полость вводят специальные устройства-спирали, которые заполняют собой мешок аневризмы, вследствие чего кровотока в ней нет.
Тот или иной вид вмешательства- решает лечащий врач исходя из ряда факторов.
Все это, конечно, безумно скучно интересно, но всех наверное интересует, как выяснить, нет ли у них такой бомбы с замедленным действием?
Узнать можно, путем выполнения КТ- ангиографии головы. Нужно ли делать всем подряд? Вопрос спорный, все ж рентген, да и контраст не сиропчик. Ну и что важно, патология достаточно редкая, хотя вот Дейнерис Таргариен не повезло. Что её Джон Сноу проткнул, а вот Эмилии Кларк в каком-то смысле норм, ведь у нее все обнаружили, вовремя диагностировали и вылечили. Такие дела.
Будьте здоровы!
И если понравилось, можете жмакнуть палец вверх и подписаться, не пропустите релизы на другие тематики