Найти тему
Молодой доктор

Запись №25: наблюдение за здоровьем пациентов, миф или реальность?

Здравствуйте уважаемые читатели и подписчики. Перейду сразу к делу: кто из вас знает, что такое диспансерное наблюдение? Отвечу, опираясь на свой опыт: приблизительно 10 человек из 100, а может и еще меньше. Предлагаю разобрать эту тему.

Диспансерное наблюдение (ДН) представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц. Приказ 173н от 23 марта 2019 г.

Если упростить диспансерное наблюдение- это периодическая явка пациента к врачу, который имеет хроническое заболевание (гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, сахарный диабет и другие), для контроля состояния его здоровья и коррекция терапии по потребности.

Как вы думаете, уважаемые читатели и подписчики, что я слышу, когда ко мне приходят пациенты в часы ДН? Чаще всего такую фразу: "Меня вызвали. А зачем?" И я простым языком, объясняю что такое ДН и зачем оно нужно.

Я не спорю, бывают такие ситуации, что врач поставил пациента на диспансерное наблюдение, но не сказал. Тогда нечего с него спрашивать

Самое печальное, что терапевта не ценят как врача. Вот если вызывает эндокринолог, кардиолог или невролог к себе на прием, то почти в 100% пациент явится. А вот если терапевт....не дождешься. Но самое интересное, что у терапевта по приказу необходимо наблюдаться чаще, а вот у узких специалистов 1 раз в год или по показаниям.

Из любого правила есть исключения. Мы ориентируемся прежде всего на состояния здоровья пациента. Также сейчас мы с вами разбираем только терапевтические заболевания.
-2

Плюсы диспансерного наблюдения

1. Контроль за состоянием здоровья

Уважаемые пациенты, у вас есть уникальная возможность следить за своим здоровьем. Если вас вызывают, значит хотят знать как ваше здоровье. А вы не приходите и вдобавок говорите, что нам ничего не надо. Да, вас много, но обычно на дверях весит расписание с диспансерными часами. Приходите.

2. Консультация узких специалистов

Вы сами все понимаете: чаще всего к узким специалистам не попасть, особенно к неврологу, кардиологу. Если вы состоите на учете у терапевта, то у вас появляется такая возможность

Пример: у вас гипертоническая болезнь. С данным заболеванием вы будете состоять на ДН только у терапевта. НО! 1 раз в год вы можете попасть к неврологу, кардиологу, офтальмологу. Для кого это шанс попасть на прием к узкому специалисту.

3. Контроль показателей крови

Если определенные показатели, которые нужно наблюдать при заболеваниях. Например креатинин крови, холестерин, липидный спектр при гипертонической болезни и сахарном диабете. Примеров много. Так используете такую возможность, уважаемые пациенты, особенно если у вас часто меняются доктора, то они просто вас не знают. Приходите к ним сами.

Таким образом наблюдать за здоровьем пациентов можно. Главное комплаентность между врачом и пациентом.

-3

А как у вас обстоят дела с диспансерном наблюдением уважаемые врачи? А вас, уважаемые пациенты, приглашают врачи к себе на прием?

Мне важно ваше мнение, жду ваши комментарии, подписывайтесь на мой канал, ставьте лайки, делитесь с друзьями. Всем крепкого здоровья