Очень часто женщины после 50 лет отмечают у себя повышенное артериальное давление, которое в каждом втором случае можно назвать гипертонической болезнью.
Причинами гипертонии как правило являются климактерические проявления (снижение уровня эстрогенов), наследственность, лишний вес, сахарный диабет, повышенный уровень липидов крови, курение, наличие постоянно воздействующих стрессовых факторов.
Период менопаузы особенно сильно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы у женщины. Количество вырабатываемого эстрогена снижается, уменьшается пластичность и эластичность сосудов.
Каким же образом стероиды влияют на артериальное давление? Попробуем разобраться.
Эстрадиол и эстрон контролируют репродуктивную систему. Они так же воздействуют на работу сердечно-сосудистой системы, препятствуют развитию атеросклероза.
С приходом климакса яичники перестают вырабатывать эстрагены, и их недостаток не приятным образом действует на организм женщины.
Если в норме уровень эстрадиола равен 40 пмоль/л, то в период менопаузы он снизится до 35. Дополнительно определяют уровень фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего. Смотрят на уровень их соотношения. Нормой считается единица, с приходом менопаузы он становится ниже. В этом случае результаты анализов помогут разобраться, нужна ли заместительная гормональная терапия, которая поможет избежать многих негативных симптомов, включая и повышение артериального давления.
Самостоятельно, без врача гинеколога-эндокринолога, терапию себе назначать не рекомендуется.
При наличии в анамнезе сахарного диабета в первую очередь страдают почки.
В каждой почке у человека находятся сотни тысяч так называемых “клубочков”. Это фильтры, которые очищают кровь от отходов и токсинов. Кровь проходит под давлением через мелкие капилляры клубочков и при этом фильтруется. Основная часть жидкости и нормальных компонентов крови возвращается обратно в организм. А отходы вместе с небольшим количеством жидкости проходят из почек в мочевой пузырь. Потом они удаляются наружу через мочеиспускательный канал.
При диабете через почки проходит кровь с повышенным содержанием сахара. Глюкоза тянет за собой много жидкости, что вызывает повышенное давление внутри каждого клубочка. Поэтому скорость клубочковой фильтрации — это важнейший показатель качества работы почек — на раннем этапе диабета часто возрастает. Клубочки окружает ткань, которая называется “клубочковая базальная мембрана”. И вот эта мембрана аномально утолщается, как и другие ткани, которые к ней прилегают. Вследствие этого капилляры внутри клубочков постепенно вытесняются. Чем меньше остается активных клубочков, тем хуже почки фильтруют кровь. Поскольку в почках человека есть значительный резерв клубочков, то процесс очищения крови продолжается.
В процессе развития заболевания появляется альбуминурия и повышается креатинин сыворотки крови.
В 90% случаев у гипертоников с сахарным диабетом в анамнезе – повышен уровень креатинина сыворотки крови.
Это всего два состояния, на которые следует обратить свое внимание женщинам при обнаружении у себя симптома артериальной гипертензии.