В наш центр обратилась пациентка, которая лечилась по поводу отсутствия беременности в течение пяти лет. За этот период времени ей было проведено несколько стимуляций овуляции, инсеминации со стимуляциями. При этом, ни разу не проводили исследование проходимости маточных труб.
Порядок оказания медицинской помощи регламентирует полное обследование супружеской пары включающее и эту диагностику .
В МЦРМ "Меркурий" проходимость маточных труб проводится методом ЭГСС (эхогистеросальпингоскопии): специальным тонким катетером в полость матки вводиться физиологический раствор и одномоментно с этим проводится ультразвуковое исследование. Раствор, попадая в полость матки расширяет её, контрастируя, позволяет обнаружить мелкие полипы, синехии. Если маточные трубы проходимы, они так же хорошо контрастируются при заполнении раствором. Ещё одним подтверждением проходимости маточных труб является обнаружение жидкости в брюшной полости со стороны проходимой маточной трубы.
Преимущества этого метода:
- безопасность
- безболезненность
- отсутствие рентгеновского облучения и реакции на йод содержащий контраст (как при ГСГ)
- отсутствие наркоза и рубцов на передней брюшной стенке (как при лапароскопии)
У пациентки оказались непроходимыми обе маточные трубы в истмическом отделе, что является абсолютным показанием для проведения ЭКО . При этом другие методы лечения не перспективны.
После проведения ЭКО в нашей клинике у пациентки наступила беременность и в надлежащие сроки родилась замечательная дочурка.
Сталкивались ли вы с такими историями?
Как вы считаете: нужно проводить исследование проходимости маточных труб перед началом лечения бесплодия?