1. Участники
Участники отражают подвыборки диад матери и ребенка, участвующих в перспективном исследовании когорты родовспоможения в Сингапуре "Рост в пользу здоровых результатов". Дети GUSTO были завербованы для этого нейровизуального исследования, когда им было 4,5 года и 6 лет соответственно. Группа ГУСТО первоначально набрала беременных граждан Сингапура или постоянных жителей Китая, Малайзии или Индии из двух крупнейших родильных домов Сингапура во время первого дородового визита для получения дополнительной информации.
Данные об образовании матерей, этнической принадлежности, возрасте и ежемесячном доходе домохозяйств были взяты из опросных листов.
Для включения в текущее исследование требуется гестационный возраст ≥ 34 недели, вес при рождении ≥ 2 кг и 5-минутный балл APGAR ≥ 8 и имеющиеся данные о материнской депрессии.
2. Симптомы материнской депрессии
Инвентаризация депрессии Бека - II проводилась матерям в течение 3 месяцев после родов. BDI-II - это широко используемый 21-пунктный вопросник, оценивающий существование и тяжесть симптомов депрессии.
3. 15-минутное взаимодействие между матерью и ребенком было зарегистрировано в рамках трехчасового посещения лаборатории, когда младенцам было шесть месяцев, при этом игрушки/книжки присутствовали только в течение последних 10 минут записи. Мать попросили "пообщаться или поиграть" со своим шестимесячным ребенком, "как она обычно бывает дома". Оценка материнской чувствительности проводилась с использованием пересмотренной краткой формы Мини-А модели материнского поведения Q-Sort-V. Кодеры сортируют 25 предметов по 5 стопкам по 5 карточек, каждая, от 1 - "как минимум, как мать" до 5 - "как мать". Например, если поведение наблюдаемой матери является очень чувствительным, кодеры могут помещать такие карточки, как Мать опирается на внимание ребенка" и "Мать реагирует на сигналы бедствия и отсутствия стресса, даже когда она занимается другой деятельностью....". в куче "5". Аналогичным образом, при просмотре очень чувствительной матери кодеры могут помещать в кучу "1″ карточки с дескрипторами, такими как "Мать склонна настраивать и не замечать предложения ребенка о внимании" и "Содержание и темп взаимодействия задаются матерью, а не реакцией ребенка". Назначение кучи для карт наблюдаемой матери априори коррелируется с рейтингами карт теоретически построенной прототипно-чувствительной матери. Таким образом, наблюдаемой матери присваивается оценка глобальной чувствительности, которая отражает корреляцию с прототипом. Таким образом, наблюдаемая оценка чувствительности варьируется от "-1". Юго-восточноазиатские программисты, свободно владеющие английским языком и одним из преобладающих родных языков Сингапура достигли надежности интеркодера в рамках более крупного однотонного образца GUSTO, естественно задуманного в диапазоне 63 из 473 случаев были независимо кодированы по крайней мере двумя из трех кодеров с хорошей до совершенства надежностью.
4. Сбор и анализ данных МРТ
Дети прошли МРТ-сканирование в возрасте 4,5 лет и 6 лет. Дети были завербованы во время четырехлетнего и шестилетнего посещения на дому. Дети прошли программу обучения МРТ на дому перед посещением МРТ и обучение МРТ на месте.
Качество изображения проверялось сразу же после его получения путем визуального осмотра, когда дети находились в сканере. Сканирование повторялось, когда артефакт кольца на T1-взвешенных изображениях и потеря сигнала или появление шахматной доски на DTI были большими.
ФА выражает степень ограничения диффузии воды в одном направлении по отношению к другим. Она колеблется от нуля до единицы, при этом нулевым является изотропная диффузия, а единицей - диффузия, ограниченная в одном направлении. Средняя диффузия соответствует величине диффузии воды. Мы провели два этапа проверки качества диффузионно-взвешенных изображений. Сначала мы вручную проверили движение головы DWI. При наличии более 5 томов DWI с внешним видом платы или потерей сигнала, набор данных был удален из данного исследования. Во-вторых, для наборов данных, проходящих через первый этап, для дальнейшей корректировки движения головы применялась коррекция по вихревому току. Затем с помощью многомерной установки наименьших квадратов были определены шесть элементов тензора диффузии. Маска гиппокампа на T1-взвешенном изображении была наложена на изображения FA путем аффинного преобразования.
5. Статистический анализ
Переменные, которые ранее были выявлены в связи с нейроанатомическими мерами и/или факторами, связанными с материнской чувствительностью, были включены в качестве ковариантных показателей. Коварианты были введены в первый блок уравнений и включали возраст на МРТ, этническую принадлежность матери, материнское образование и симптомы постнатальной материнской депрессии. Хотя пренатальные симптомы материнской депрессии также влияют на развитие мозга потомства симптомы, не включают депрессивное исследование.
Во втором блоке были введены среднецентрализованная чувствительность матери и половая чувствительность.