Избыток йода - это старое понятие, которое характеризует повышение в крови концентрации гормонов щитовидной железы.
Тиреотоксикоз- так звучит избыток йода. По сути переводится как «отравление щитовидной железы» собственным ядом.
Как йод связан с щитовидкой?
Этот элемент является главным субстратом для образования тиреоидных гормонов (Т3 и Т4). Он как кирпичик для построения дома. Условно, чем больше «кирпичей», тем выше «дом». Таких состояний, связанных с перенасыщением йодом в наши дни не много. Это либо ситуации, когда человек увлекся профилактикой зоба, либо он сердечник и принимает йод-содержащие антиаритмики длительно время (Амиодарон, Кордарон).
Причины тиреотоксикоза:
1. Болезнь Грейвса –Базедова (диффузный токсический зоб) - это аутоиммунное заболевание с наследственной предрасположенностью. Это значит, что где-то на генном уровне у вас записана информация, что когда-то эта болезнь имеет высокую вероятность «обрадовать» вас своим появлением.
Есть определенные условия для его запуска:
-курение почти в 2 раза повышает вероятность манифестации токсического зоба!
-стресс
-вирусные инфекции
2. Многоузловой токсический зоб. Длительный дефицит йода в организме вынуждает щитовидку выкручиваться без «еды» как угодно. Это запускает каскад реакций, который приводят сначала к появлению узлов, а затем и нарушению работы этого важного органа.
3. Аутоиммуный тиреоидит в фазе деструктивного тиреотоксикоза. Вырабатываемые антитела к ТПО и тиреоглобулину разрушают щитовидную железу. Из поврежденных клеток (фоликулов) начинает сочиться секрет (гормон Т4). Поступая в кровь, он дает в основном вялую симптоматику избытка гормонов. Это состояние само себя изживает и не требует лечения. Разве что симптоматического и в ситуации, когда АИТ завершается гипотиреозом.
4. Ятрогенный (лекарственный) гипертиреоз. Об этом я упоминала в начале статьи. Ситуации о бесконтрольном перенасыщение йодом приемом внутрь или в составе лекарств.
Есть еще несколько состояний, которые могут приводить к тиреотоксикозу, но не стану вас грузить ими- они редкие в своем проявлении и имеют замысловатый механизм.
Итак, как же будет выглядеть такой пациент и на что стоит обратить внимание:
- -увеличение объема шеи за счет роста щитовидной железы (не всегда!)
- -учащенное сердцебиение выше 80-85 ударов в минуту. Наиболее частая жалоба. В основном к эндокринологу такой пациент приходит по направлению кардиолога.
- -Тремор пальцев рук или всего тела
- -повышенная раздражительность, эмоциональность, плаксивость и даже агрессивность. Пациент с тиреотоксикозом на первом приеме и после лечения –это Небо и Земля.
- - пациенты жалуются на повышенную потливость, у них постоянно мокрая горячая кожа, причем на всех участках тела.
- -выраженная слабость, мышечные ноющие боли
- -снижение полового влечения. Когда с тобой такое твориться, как-то не до близости. К тому же избыточное поступление гормона в кровь влияет на половые гормоны в целом.
- -плохая переносимость высоких температур. Возможно повышение температуры тела обычно не выше 37,5 С
- -пучеглазие. Это то, с чем в народе ошибочно связано все понятие о зобе. Механизм, который направлен на щитовидку, поражает и позадиорбитальную клетчатку, что приводит к ее разрастанию. И она в буквальном смысле выталкивает глаз наружу. Тут же могут беспокоить ощущение тяжести и соринки в глазах.
- -выпадение волос, удушье, нарушение менструального цикла. Они менее специфичны для тиреотоксикоза, но также помогают в постановке диагноза.
Итак. Грубый подытоженный образ: худое, трясущееся, недружелюбное создание с розовыми мокрыми щечками, выразительным замученным взглядом, выпуклой кпереди шеей. Ясное и быстрое сердцебиение которого выдает пульсирующая грудная клетка. Его уже мало волнует месячные, о которых пытаешься узнать. Который только ищет повод, чтобы утопить вас в своей дерзости. Либо может быть лишь один симптом, например, сердцебиение, или снижение веса, или просто удушье. Это всё очень индивидуально.
Чтобы выяснить, есть ли у вас данная проблема, необходимо обратиться к врачу (эндокринологу), сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, свободный Т4, свободный Т3, пройти УЗИ железы. Это заболевание не терпит самодеятельности, потому как (я уже упоминала) имеет различные причины возникновения. Более детальные обследования недешевые и, хотя бы поэтому, необходимость их проведения определяет врач.
Лечение существует, от наблюдения и медикаментозной терапии до оперативного вмешательства.
Таким пациентам нужна помощь и ваше терпение. Они не виноваты в своем состоянии, они стали жертвой генных мутаций. Своевременно начатое лечение убережет от осложнений и откроет вам человека с другой стороны. Потому что под этими колючими худышками обычно скрываются самые добрые люди на свете.
Ставьте Лайк , если понравилась статья! И добро пожаловать на мой канал!
