Приветствую вас, уважаемые читатели моего канала. Сегодня хочу поделиться поучительной историей одной пациентки, и высказать свое мнение по отношению к этим двум диагностическим процедурам. Уточню, моё субъективное мнение.
К одному уважаемому доктору обратилась пациентка средних лет с жалобами на проблемы с кишечником. Её беспокоили периодические запоры, боли внизу живота, и в области прямой кишки, похудание. Кроме того, до этого она была на приёме у терапевта, была выявлена незначительная анемия и в кале была обнаружена скрытая кровь.
Доктор справедливо заподозрила у пациентки опухоль прямой кишки. Естественно напрашивается исследование прямой кишки-ректороманоскопия. Суть исследования: специальным аппаратом, ректороманоскопом, осматривается прямая кишка. Перед исследованием проводится специальная подготовка кишечника. На выполненном исследовании никаких проблем не было найдено, диагноз был снят.
В дальнейшем больная лечилась у терапевта с анемией, с переменным успехом. Спустя полгода эта пациентка попадает на операционный стол с диагнозом: острая кишечная непроходимость. Причина непроходимости-опухоль сигмовидной кишки.
И тут включаем логику и здравый смысл. Длина толстой кишки примерно 2 метра. При ректороманоскопии осматривается 25-30см. Какова вероятность что мы выявим заболевание на первых 30см. Примерно 10-15%, а как же остальные 85-90%? Почему бы сразу не сделать тотальное обследование толстого кишечника-колоноскопию?
Подготовка на оба исследования одинакова, соблюдается безшлаковая диета, и накануне принимаются препараты, очищающие кишечник. Но при колоноскопии осматривается полностью вся толстая кишка, включая и прямую кишку.
Конечно колоноскопия более неприятная и длительная процедура, но логичнее выполнять сразу её. Я ни в коем случае не отвергаю ректороманоскопию, она имеет свои показания. Но если есть выбор, то предпочтительнее осмотреть весь кишечник.
Особенно рекомендую исследование кишечника людям с наследственной предрасположенностью к заболеваниям кишечника, в возрасте после 45 лет, всем у кого есть запоры, периодическое вздутие живота, анемия с неясной причиной, появление крови в стуле. В любом случае рекомендую при проблемах с кишечником обратиться к грамотному хирургу, а ещё лучше к колопроктологу.
Надеюсь эта статья будет полезна для вас, подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь с друзьями. Будьте здоровы!