(Статья не носит рекламный характер и не призывает к каким-либо действиям со стороны читателя. Это краткий обзор и личное мнение автора относительно клинического исследования)
Курение является одной из основных причин многочисленных заболеваний человека, включая заболевания легких, сердечно-сосудистой системы и онкологии. Развитие болезни вызвано, прежде всего, воздействием компонентов табачного дыма, многие из которых являются известными токсичными веществами.
Актуальна проблема переключения курильщиков на модифицированный режим курения в качестве потенциального средства снижения рисков, связанных с употреблением табачных изделий.
Одно из рандомизированных исследовании в Японии (2019 год) изучало вопрос о снижении воздействия токсичных веществ на ряд биомаркёров, когда курильщики перешли от курения горючих сигарет к использованию новых технологий (Glo и iQOS) нагревания табака.
180 японских курильщиков (мужчины и женщины), курящие горючие сигареты, были рандомизированы на три группы:
1. Переход на использование ментоловых или не ментоловых вариантов Glo;
2. Перехода на использование не ментоловых вариантов iQOS;
3. Отказа от никотина и употребления табачных изделий полностью в течение 5 дней.
Показатели биологических маркёров оценивались в моче (24 часа в сутки), а так же ежедневно измеряли содержание монооксида углерода в выдыхаемом воздухе испытуемого. В конце 5-дневного периода госпитализации, субъекты (за исключением лиц, состоящих в группе отказа от курени) оставались в клинике в течение еще одного дня для прохождения никотиновой фармакокинетической экспертизы. Данные этой оценки по никотиновой фармакокинетике не были отражены в публикациях по настоящему исследованию. После завершения никотиновой фармакокинетической оценки, участников выписали из учреждения. Через 5-7 дней после выписки всем пациентам звонили по телефону, чтобы выяснить наличие или отсутствие каких-либо побочных действии.
Какие биологические маркёры изучались в моче в этом исследовании??? Общий никотиновый эквивалент (никотин, котинин, 3-гидроксикотинин); общее количество N-нитрозонорникотина; 3-гидроксипропилмеркаптуровая кислота; 3-гидрокси-1-метильпропилмеркаптурическая кислота; S-фенилмеркаптуровая кислота; моногидроксибутенил-меркаптуровая кислота; 2-цианоэтилмеркаптуровая кислота; 4-аминобифенил; o-толуидин; 2-аминонафталин; 1-гидроксипирен; 2-гидроксиэтилмеркаптуровая кислота;
Как видно из перечисленного спонсоры исследования подошли достаточно серьёзно к изучению воздействия их продукции на организм человека.
Результаты!!! На 5-й день после переключения уровни биологических маркёров мочи (за исключением никотина) и CO2 значительно снизились (р<0.05) на медианы между 20,9% и 92,1% по сравнению с базовыми показателями (в группах использующих Glo или iQOS, или прекративших употребление табака - до начала исследования). Сравнения между группами показали, что во многих случаях изменения в группе Glo были аналогичны (p>0.05) сокращению числа отказов от курения.
Выводы: использование Glo или iQOS в течение 5 дней снижает воздействие дымовых токсинов, сравнимо с отказом от курения.