Стоматологии стоит бояться. И в последнее время не только из-за реальной боли, которой стоматолог может причинить пациенту. Современные технологии позволяют эти ощущения значительно уменьшить. Нашей стоматологии стоит бояться по другой причине - она также, как и остальные отрасли медицины подверглась значительно трансформации, и теперь пациент все чаще рискует нарваться на неадекватное и реально опасное для здоровья развитие событий. Объясню, почему это происходит, и как этого попытаться избежать.
Итак, что называется, до боли знакомая ситуация. Вас начал беспокоить зуб. Ноет, болит, появился флюс и т.п. Симптомы описывать не буду. Во-первых, они общеизвестны, во-вторых, они из категории воспоминаний, к которым не хочется возвращаться вновь и вновь.
В подавляющем большинстве случаев дежурный врач, вместо того, чтобы лечить ваш зуб, просто пошлет вас его удалять.
Как поступить в таком случае, также известно большинству из нас. Незамедлительно обращаемся в стоматологическую клинику. Опять же, здесь я буду говорить только о ситуации с получением медицинских услуг в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС), то есть услуг изначально бесплатных.
В рамках ОМС, каждый из нас может обратиться с острой зубной болью в поликлинику. Причем, не только в свою. В настоящее время обладатели полисов ОМС не закреплены для получения стоматологических услуг за конкретным медучреждением. Так что выбор, как говорится за нами. При себе нужно будет только иметь этот самый полис и паспорт (не обязательно, но может пригодиться).
Последовательность действий в данном случае простая - обращаемся в регистратуру, говорим о причине - острая зубная боль. Если попали в медучреждение впервые, на нас обязаны завести карточку и в порядке очередности отправить к дежурному специалисту.
Сложного ничего пока нет, вопрос только в потраченном времени. Если повезет, вы усядетесь в кресло к стоматологу достаточно быстро. А вот теперь - внимание!
"Бесплатная" медицина превратилась в бизнес. Причем бизнес уродливый и аморальный, крайне непрозрачный и выгодный только односторонне - работникам медицинской отрасли.
Судите сами - о равноправном партнерстве в данном виде "бизнес"-отношений речи вообще не идет. Знания и опыт, которые врач-бюджетник (да и любой другой) должен обращать на службу пациенту, превращаются в элемент давления на этого же самого пациента. Врач лучше знает, он разбирается и т.п. - вам предлагается только безропотно подчиниться рекомендациям. В бизнесе это называется переговорами с позиции силы. Причем, и что самое удивительное - зарплату, а значит и само существование такого "медика-бизнесмена" оплачиваем мы - из своих налогов.
Заслуженный стоматолог, врач высшей категории, посмотрев на рентгеновский снимок отправила меня на удаление ЗДОРОВОГО зуба.
Кроме того, медработник пытается вам продать то, что изначально вообще ему не принадлежит - ваше здоровье. Причем зачастую тогда, когда должен оказать медицинскую услугу бесплатно - в рамках системы обязательного медицинского страхования. Механизм применяется простой - так или иначе указывая на невозможность лечения вашего заболевания в рамках ОМС. Затем вас отсылают делать практически тоже самое за деньги.
Заметьте, я в данном случае не говорю о том, что иногда возможность получить бесплатную услугу ставится в зависимость от денежного вознаграждения конкретного, отдельно взятого врача. Выписка и продление "больничного" листа, получение инвалидности, очередность в получении льготных лекарств и т.п. - торговля этим вообще предмет для уголовного преследования такого рода "предпринимателя".
Пока я веду речь только о том, что пользуясь вашим зависимым положением, врач прежде всего думает не о вашем здоровье, ваших интересах пациента. Он всегда думает о чем-то еще...Зачастую эти размышления укладываются в элементарную схему - оказание какой-либо услуги пациенту на бесплатной основе, процесс трудоемкий, не приносящий явной выгоды ни врачу, ни медучреждению. А вот оказание платной услуги пополняет внебюджетный фонд "лечебницы", это в свою очередь, способно напрямую отразиться на благосостоянии отдельно взятого врача.
Зарплату, а значит и само существование "медика-бизнесмена" в рамках ОМС оплачиваем мы - из своих налогов.
Применительно к стоматологии это приводит к следующему результату - в подавляющем большинстве случаев дежурный врач, вместо того, чтобы лечить ваш зуб, просто пошлет вас его удалять. Вам будут перечислены многочисленные показания для удаления зуба. Учитывая особенности терзающей вас боли, четко воспринимать все сказанное врачом в этот момент достаточно сложно. Но постарайтесь учитывать вот что:
1. Удаление зуба - это крайняя мера, и к ней необходимо прибегать только когда исчерпаны все возможности консервативного лечения - а они к вам применены не были! Стоматолог, в отличии от вас, изначально это все отлично знает.
2. Зубная боль зачастую возникает из-за воспаления, инфекции и пр. Так вот - если существует очаг воспаления, удаление зуба может послужить причиной для его дальнейшего развития, что способно привести к катастрофическим последствиям для вашего здоровья в целом. Стоматолог знает и об этом (ну или должен знать).
3. Удаление больного зуба, даже если оно прошло успешно и без дальнейших осложнений, поставит вас перед неизбежностью так или иначе эту утрату восполнить - а практически все услуги по протезированию оказываются исключительно на коммерческой основе. И решаться на такой шаг стоит не изнывая от нестерпимой боли, а что называется, на свежую голову. Так как, стоимость протезирования, а возможно в дальнейшем и целого комплекса работ, может подкосить любой семейный бюджет. Стоматологу на это плевать, но он в перспективе заинтересован, чтобы вы эти деньги оставили в отрасли, даже, если он прямой выгоды от этого не получит.
Чтобы вы понимали - я рассуждаю вовсе не абстрактно. А на своем личном примере. В течении трех лет я дважды обращался в стоматологию с острой зубной болью. И оба раза мне пытались решить эту проблему удалением зуба. Причем в обоих случаях ситуация складывалась крайне комично.
Первый раз, заслуженный стоматолог, врач высшей категории, посмотрев на рентгеновский снимок отправила меня на удаление ЗДОРОВОГО зуба. Я и так сомневался в ее решении, а когда возмутился хирург, который и должен был этот зуб удалить, сомнения, что называется рассеялись. Без всякого скандала мы разобрали эту ситуацию с руководством клиники, я получил предписание на лечение - зуб остался на месте. Служит мне до сих пор.
Второй раз, в другой клинике мне попался менее заслуженный врач, но схема та же: опять зубная боль, опять снимок, опять попытка удаления. Причем в данном случае удаление наиболее болевшего зуба, на чем настаивал этот молодой специалист, привела бы в итоге к потере сразу двух коренных зубов.
Но уже наученный предыдущим опытом, я сразу отказался от удаления и настаивал на консервативном лечении зуба. Без привлечения руководства опять не обошлось. Зуб вылечен, на месте и продолжает служить верой и правдой.
Выводы из этих историй я думаю понятны - если врач не руководствуется вашими интересами - руководствуйтесь ими сами. Если проблему не в силах решить этот медработник, обратитесь на более высокий уровень.
Мои предыдущие публикации на тему медицины вызвали целую волну отзывов, по большей мере совсем не конструктивных.
Как заставить врача работать. Секреты "бесплатной" медицины
Их направленность не вызывает удивления - возмущаются, обижаются, придираются, истерят в основном медработники. Я эти отзывы внимательно читаю, на все стараюсь ответить.
Выписываем "больничный". Секреты "бесплатной" медицины. Часть 2
Чтобы не писать в комментариях одно и тоже, основное скажу здесь - я понимаю, что медработник вынужден работать в создавшейся системе. Однако и медработник должен понимать главное - его выбор, его усилия, его вклад в общее дело будут оправданы только в том случае, если во главе угла - интересы пациенты. И по нормам морали, и по стандартам оказания медицинских услуг, и по клятве российского врача (которую вспоминать никто не любит). Как только врач от этой аксиомы отступает - он теряет право на любое самооправдание. Да и право на звание врача, в общем-то теряет тоже...