Когда я была в интернатуре поступил мужичок лет 40 в острое мужское отделение с красивым развернутым галлюцинаторно-параноидным синдромом: тут и "голоса", и чтение мыслей, и борьба добра и зла за этого мужчину (какую сторону он примет, так и судьба мира решится). И мышление в хлам. Ну вся клиника психоза шизофренического, правда поздновато возник, но такое бывает.
Начали лечить, препараты плохо переносит, результат минимальный. А еще мужичок этот много лет болел ревматоидным артритом, и ему в усилении группы инвалидности с 3 на 2 отказали.
Заведующая опытная была, решила лечить РА (и биохимия у него плохая была). И вот при лечении обострения РА стал и психоз проходить. При выписке психоз был купирован полностью, больше не поступал. А в карте амбулаторной написали ему, что психоз симптоматический, как осложнение РА. А это уже 2 группа.
Так же в интернатуре поступила женщина молодая в отделение неврозов при диспансере, после ссоры с мужем перестала разговаривать. Был у нее ребенок младенец. И по анамнезу склонна она была к истероидным реакциям и бывало, что и не разговаривала с мужем, но не так долго.
Вот лежит она значит в отделении, не разговаривает, и в целом пассивная. Невролог старая была и врач психиатр опытный, вот смотрят на нее и им она не нравится. Невролог говорит - нет каких-то патологических симптомов, есть не большая асимметрия , но это в норме, но не нравится она и все тут. Вот еле-еле выбили ей ЯМРТ в областной больнице (только-только в области появился)- а там лейкоареоз. Забрали ее в Москву в НИИ.
Бабушку привезли, психоз развился острый. Из глухой деревни. ЦРБ на ладан дышат, с транспортом беда. Вот до психушки довезли. Взяла анализ сразу на сахар, а там к 30, бабушка к коме движется и давление под 200. А то города еще далеко (мы за городом), да и возьмут ли ее другие больницы. Ну так с терапевтом снизили ей АД и сахар (постепенно), психоз он и сам прошел, ни одного нашего препарата не пришлось назначать.