Гепатит С – вирусное заболевание человека, возбудитель относится к семейству Flaviviridae, роду Hepavirus, виду ВГС (вирус гепатита С) или HCV .
Основными путями передачи рассматриваемого вируса являются путь половой и гематогенный. Гематогенный путь, заражение при котором происходит через кровь, на практике встречается значительно чаще. Отметим основные варианты подобного заражения:
- Переливание крови (в т.ч. и компонентов крови). Некогда ранее этот способ был основным в заражении гепатитом С. Между тем, появление лабораторной диагностики как нового метода в комплексе с его обязательным внедрением в ряд обследований для доноров привело к тому, что теперь этот способ не столь актуален, как прежде.
- Заражение при пирсинге и в процессе нанесения татуировок. Этот способ заражения в последнее время, наоборот, оказался в числе наиболее распространенных при заражении гепатитом С. В частности актуально подобное заражение при некачественной стерилизации используемых инструментов, а то и при полном отсутствии этой меры в реализации.
- Заражение при посещении маникюрных кабинетов, стоматологов.Такого рода заражение также нередко отмечается в последнее время на практике.
- Употребление наркотиков. При рассмотрении этого конкретно заболевания речь идет об использовании общих шприцев для введения наркотиков внутривенно. Соответственно, по этой причине гепатит С крайне распространен среди лиц, употребляющих наркотики.
- Использование бритв, зубной щетки, ножниц и прочих предметов, принадлежащих больному и относимых к разряду средств личной гигиены.
- Передача вируса при рождении (от матери малышу).
- Половой контакт. Гепатит С не столь часто актуален для данного способа передачи – заражение, хотя и происходит, но лишь в порядка 5% случаев, если речь идет о незащищенном сексе.
- Уколы. Здесь, опять же, речь идет об инфицированных иглах, на этот раз подразумевается заражение в условиях медучреждений при медицинских манипуляциях.
По оценкам ВОЗ, смертность от вирусных гепатитов в мире с 2000 г. увеличилась на 22% и превысила таковую от ВИЧ-инфекции. В 2015 г. от вирусных гепатитов умерли 1,34 млн человек, причем 96% из них от цирроза печени и рака печени вследствие хронического гепатита В и хронического гепатита С . Согласно данным государственного статистического наблюдения в России заболеваемость ХГВ и ХГС по-прежнему очень высока: в 2016 г. 22 и 36 случаев на 100 тыс. населения соответственно, что в абсолютных цифрах приближается к 85 тыс. новых случаев. При этом заболеваемость циррозом печени за предыдущие 5 лет выросла более чем на 40%, а смертность от него , исключая алкогольный, в 2015 г. составляла 29,4 на 100 тыс. населения, или 34 651 случай. Из приведенных цифр видно, что актуальность проблемы хронических вирусных гепатитов не только не снижается, а стремительно возрастает .
За последние 5 лет новые препараты прямого противовирусного действия совершили переворот в области лечения ХГС. Используя комбинацию из двух или трех препаратов, в течение 12—24 нед можно добиться полной элиминации вируса гепатита С из организма более чем у 90% пациентов . При этом современное лечение ХГС не только высокоэффективно, но и безопасно — легко переносится, не сопряжено со значительными побочными эффектами. Несмотря на пока еще невысокую доступность таких препаратов в нашей стране, мы можем с уверенностью констатировать, что ХГС перешел из разряда трудно поддающихся лечению болезней в категорию полностью излечимых.
Благодаря бурному развитию биомедицинской науки и новых технологий разработки лекарственных средств, всего за несколько лет создано более десятка высокоэффективных противовирусных препаратов, которые не оставили шанса вирусному гепатиту С — в настоящее время это заболевание полностью излечимо. Излечение от гепатита В — значительно более трудная задача, однако результаты современных исследований позволяют надеяться на успех.