Вчера два самых главных человека обсуждали тяготы жизни первички. Старший главным делом считает оплату труда. Младший «за» улучшение качества медпомощи при модернизации инфраструктуры, посему сначала будет инвентаризация, потом распланируют «где и что», а заработки – «мы подготовим предложения». Душещипательная тема врачебной зарплаты вечная боль, а вечность не требует торопливости.
Два самых главных человека посетовали, что «всё куда‑то уплывает: и материальная составляющая этого уровня здравоохранения, и уровень оплаты труда», но в этот раз первичное звено здравоохранения должно-таки получить по заслугам. Интересно: сколько специалистов придёт в АПУ за «достойного уровня» зарплатой при сохранении действующей модели организации помощи с её безразмерными приёмами, килограммами документации и полном врачебном бесправии?
Насколько «длинный рубль» способен перевесит всё остальное, что по все времена отвращало врачей от амбулаторной деятельности? Министр, конечно, обещает главе государства и стране изжить дефицит кадров, но вряд ли госпожа Скворцова не знает, что расчёты Минтруда с Минздравом её вербальные аллюзии не подтверждают. А расчёты такие - российские врачи способны покрыть потребность страны только на 4% и без помощи врачей-мигрантов не обойтись.
Упоминаемый министром врачебный дефицит в 25 тысяч – это только поликлинические вакансии, никуда не делись 120 тысяч «штатных дыр» голиковского периода – их просто вынесли «за скобки». Только онкологов недостаёт 4 тысячи, более тысячи психиатров, 600 травматологов и 240 офтальмологов, и так далее по большинству специальностей. Избыточны стоматологи и гинекологи, причём только в крупных городах.
«В московских стационарах нет дефицита детских онкологов. А вот некоторые региональные центры пустуют. Там нужны врачи, нужна инфраструктура, нужны оборудование и медсестры. Но, уверяю вас, московские врачи в регионы работать не поедут, и дело не только в зарплатах. В регионах и близко нет таких возможностей для лечебной, творческой и научной работы, как в столице», - как отрезал Алексей Масчан.
В Минтруде это понимают, поэтому врачами и фельдшерами дополнили новый список профессий, дающих право на упрощенное получение российского гражданства. Носителям знаний «советской медицинской школы» в Росздравнадзоре обещают не чинить препятствий с нострификацией. Мигранты не взыскательны, большинство устаивает и зарплата, и порядки в ЛПУ, только дайте право на работу врачом.
Как только кадровый дефицит с помощью докторов из ближнего зарубежья ослабит хватку, повышение зарплат утратит свою актуальность.